扁桃腺白點反覆出現,腫大不退應如何處理?-耳鼻喉科

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扁桃腺化膿腫大?


你好:想請問扁桃腺上的白色斑點,好了又出現的反覆狀況也去一般的耳鼻喉科看診過3次,也到大醫院看診後醫師開了抗生素諾快寧吃一個禮拜白色斑點與腫大沒有太大的改善,右側的扁桃腺腫大明顯,右側脖子也有腫大左側扁桃腺為腫,但白點很多,想請問是否該去做什麼進一步的檢查嗎?


宇廷,30~39歲男性,詢問日期:2018/12/13

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見為扁桃腺發炎及其分泌物,若持續未改善,建議持續回診追蹤,是否需進一步檢查仍需由臨床醫師判斷。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/12/13

彙整補充說明


針對您提到的扁桃腺白點反覆出現及腫大不退的情況,首先需要了解扁桃腺的功能及其可能的病理變化。
扁桃腺是身體免疫系統的一部分,主要負責抵抗感染,特別是在上呼吸道感染中。
當扁桃腺受到細菌或病毒感染時,可能會出現腫大、紅腫、疼痛及白色斑點等症狀。

您提到的白色斑點,通常是由於扁桃腺發炎所引起的膿包或分泌物,這在急性扁桃腺炎中是常見的現象。
若您已經接受了抗生素治療,但症狀仍未改善,這可能表示幾種情況:
1. 慢性扁桃腺炎:如果扁桃腺的發炎狀況持續存在,可能發展為慢性扁桃腺炎。
這種情況下,扁桃腺可能會反覆發炎,並且即使在治療後也可能不完全恢復正常。

2. 細菌或病毒感染:有時候,抗生素可能無法有效對抗某些病毒感染,或是細菌可能對所用的抗生素產生抗藥性,導致治療效果不佳。

3. 其他病理情況:在某些情況下,扁桃腺的腫大和白點可能與其他病理狀況有關,例如淋巴瘤或其他腫瘤。
這種情況下,進一步的檢查是必要的。

基於以上情況,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 持續追蹤:如果目前的症狀持續不退,建議您再次回診耳鼻喉科,讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會進行喉嚨的視診,並詢問您的病史及症狀。

2. 進一步檢查:如果醫生認為有必要,可能會建議進行血液檢查、喉嚨拭子檢查或影像學檢查(如超音波或CT掃描),以排除其他潛在的病理情況。

3. 考慮手術:若確診為慢性扁桃腺炎且影響生活品質,醫生可能會建議考慮扁桃腺切除手術。
這是一種常見的手術,能有效減少反覆發炎的情況。

4. 生活方式調整:在醫療處理的同時,您也可以透過改善生活方式來增強免疫力,例如均衡飲食、適度運動、充足睡眠及減少壓力等。

總之,扁桃腺的白點及腫大不退的情況需要專業醫師的評估與治療,建議您不要延遲就醫,及早尋求專業意見,以便獲得適當的診斷與治療。
希望您早日康復!

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