扁桃腺發炎有白塊或白斑扁桃腺癥狀加重,是否需要更換抗生素?-耳鼻喉科

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扁桃腺發炎有白塊或白斑?


上週二喉嚨痛 至耳鼻喉科看診後有說扁桃腺稍腫 有胃食道逆流現象 醫生開了一般的感冒藥 也說可吃可不吃 吃了三天後 喉嚨痛情形加劇 因此換一家診所就診 醫生有開抗生素讓我服用 有吃止痛藥所以可能症狀不適感降不少 但一早起床總是劇痛 且吃了兩天抗生素 雙邊扁桃腺也沒有消腫或白斑減少的現象 甚至可能還有一些小擴展 刷牙時時而在小舌旁倒U型處有流血狀況 但用食用水漱口一下便沒有 糞便也都是呈綠色的 但一直都沒有發燒 咳嗽的現象這樣抗生素療程是合理的嗎?
還是應該再度就醫細菌培養重新選擇抗生素呢?
亦或其實是膿化或結石呢?
再麻煩醫生了附圖:https://drive.google.com/file/d/1OcLjYj9rjaZv44JtOp0IUa61U2unFA7D/view?usp=drivesdk



江,20~29歲女性,詢問日期:2022/01/23

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:你好.初步看起來為急性扁桃腺發炎,使用抗生素是合理的,如果藥物使用完仍為改善,建議仍需持續回診就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2022/01/23

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀顯示出扁桃腺發炎的情況,並且伴隨著白色斑塊的出現。
這些白色斑塊通常是由於扁桃腺的感染引起的膿液或淋巴組織的腫脹,這在急性扁桃腺炎中是相當常見的現象。
您提到的症狀加劇,並且在服用抗生素後仍然沒有改善,這確實需要引起重視。

首先,抗生素的使用是針對細菌感染的情況。
如果您在服用抗生素後症狀沒有明顯改善,這可能意味著幾種情況:一是所使用的抗生素對於您體內的細菌並不有效,二是可能存在其他潛在的感染或合併症,三是您的扁桃腺發炎可能已經轉變為慢性狀態,或者是有膿腫形成。

在這種情況下,建議您儘快回診,並與醫生討論進一步的檢查。
醫生可能會建議進行細菌培養,以確定感染的具體病原體,並根據檢查結果選擇更合適的抗生素。
此外,若有必要,醫生也可能會考慮進行影像學檢查,如超音波或CT掃描,以評估是否有膿腫或其他結構性問題。

至於您提到的刷牙時流血的情況,這可能是由於扁桃腺的腫脹和發炎導致周圍組織的敏感性增加,或是口腔內其他部位的問題。
這也需要醫生進一步檢查,以排除其他潛在的口腔健康問題。

至於糞便呈綠色的情況,這可能與飲食、消化狀況或腸道菌群的變化有關,通常不會直接與扁桃腺發炎相關,但如果持續存在,也建議與醫生討論。

總結來說,您的情況需要持續的醫療關注,尤其是在抗生素療程後症狀未見改善的情況下。
請務必遵循醫生的建議,並進行必要的檢查,以確保能夠正確診斷並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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