性行為陽萎：泌尿科問題及解決建議-泌尿科

性行為陽萎？

醫生您好
我的狀況有點複雜希望醫生能給我一個比較完整的回覆
我再兩年前左右的時候還是個包莖
有去醫院檢查醫生說要割包皮但我希望他能給我類固醇擦看看
後面擦過之後平時已經可以拉下來雖然有點緊但是再性行為時龜頭能夠整個露出
問題1:我的龜頭特別敏感我是會有點偏痛的感覺所以女友幫我口交或觸碰龜頭我完全沒辦法有反應
問題2:我小時候就很迷戀看色情片又有固定的癖好每天都有手淫
以前看到那些服裝或a片都會特別有反應但現在完全沒有反應,但我還是會看色情片打手槍
但是我就變成用手讓自己勃起而不是看到自然勃起,平時晨勃什麼的次數也有減少
問題3:我跟女友要做愛的時候,現在完全沒辦法勃起假設他用嘴巴會讓我覺得很敏感不舒服用手我也覺得很沒感覺
都要我自己打手槍才能順利勃起,而且還必須要想一些比較強烈的畫面 ,但是要插入時手只要不動常常就會軟掉
或是插入之後軟掉
有再吃中藥調理身體但是希望醫生能給我一些建議

J，20~29歲男性，詢問日期：2018/12/22

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

還是可以考慮割包皮
來減少疼痛感
至於勃起的問題
很簡單
片子不要再看了

回覆日期：2018/12/22
資料來源：台灣e院 - 性行為陽萎

彙整補充說明

您好，針對您的情況，我會從幾個方面來分析並提供建議。

首先，您提到的包莖問題，雖然經過類固醇治療後有所改善，但包皮過緊仍可能影響龜頭的敏感度和性行為的舒適度。
包莖可能導致龜頭長期被包覆，進而影響其敏感度，並可能造成疼痛感。
建議您可以再次諮詢泌尿科醫生，討論是否需要進一步的手術治療，例如割包皮，以減少未來的疼痛和不適感。

其次，您提到的龜頭敏感度過高，這可能與包莖的歷史有關。
龜頭的敏感度過高可能會導致在性行為中感到不適，甚至影響勃起。
這種情況下，您可以考慮使用一些局部麻醉劑（如含有利多卡因的凝膠），這可以幫助減少敏感度，讓您在性行為中感到更舒適。

關於您提到的性慾減退和勃起困難，這可能是由多種因素造成的，包括心理因素和生理因素。
您提到過去對色情片的興趣和反應減少，這可能與心理因素有關。
長期的手淫習慣和對色情內容的依賴，可能會影響您的性慾和勃起功能。
建議您可以嘗試減少觀看色情內容的頻率，並尋找其他的性刺激方式，這樣可能有助於恢復您的性慾。

此外，您提到的晨勃減少和勃起困難，這可能與身體的整體健康狀況有關。
建議您注意飲食均衡，保持適度的運動，並確保充足的睡眠。
這些生活方式的改變有助於改善整體的性功能。

如果這些方法仍然無法改善您的情況，建議您尋求專業的醫療幫助。
泌尿科醫生可以進行詳細的檢查，排除任何潛在的生理問題，如荷爾蒙失調或血液循環問題。
此外，心理諮詢也可能是有益的，特別是如果您認為心理因素在您的情況中扮演了重要角色。

最後，請記得，性功能障礙是一個常見的問題，許多人都會經歷類似的情況。
重要的是要保持開放的心態，並尋求適當的幫助和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！