膀胱過動症:頻尿、血尿的原因及治療方式-泌尿科

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膀胱過動症?


醫生您好~10/2
5、11/17有過膀胱炎,都是感到頻尿後,2-3小時就血尿,兩次間隔不到2個月1.我本身其實很愛乾淨,性行為前後也都會清潔與排尿。
可是還是發病了。
第一次發病後更注意,結果又復發。
請問,會有其他原因造成容易感染嗎?
例如結石之類?
又為何我的病程都直接血尿了,聽同事說她們頂多頻尿、排尿痛而已。
2.兩次抗生素都是吃6天,是否要再吃更長時間?
或者性行為之後就預防性的使用抗生素?
3.治療完成後,有頻尿問題。
請問膀胱過動症一天8次的定義是24小時還是白天清醒時間?
4.頻尿不是一整天,沒事的時候可以2.3小時才排尿,但發作的時候不到半小時就要上一次,甚至10分鐘就會上,但每次上都有100-150ml。
請問為何10分鐘就能再產生100ml以上的尿量?
時間間隔10min,這麼短時,怎麼無法把兩次的量一次上完?
我這是膀胱過動症還是其他疾病?
5.除了一天排尿超過8次,夜尿超過2次等定義外,能做什麼檢查已確診是膀胱過動症嗎?
問題有點多,但實在太困擾,還請醫生撥空解答 謝謝您


軒,30~39歲女性,詢問日期:2018/12/30

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 發炎的部位如果有微血管,易出血2) 可能服藥要檢查尿液,看是否尿全乾淨了才停藥3) 8次是指全天 (但是如果一天光是水份就攝取超過2500的,應該排尿次數就會超過 )4) 有可能是食物或藥物影響,心理也有可能,可以做凱式運動改善排尿。
5) 主要是先要排除別的造成此症狀的疾病,才能確診,不能合評估表就確定診斷。
所以要就醫。


回覆日期:2018/12/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解膀胱過動症及其相關症狀。

1. 膀胱炎與血尿的原因:膀胱炎通常是由細菌感染引起的,然而,您提到的頻尿與血尿可能是由於膀胱的發炎或損傷所導致。
血尿的出現可能與膀胱內的微血管受損有關,這在膀胱炎的情況下是常見的。
除了感染,結石、腫瘤或其他尿路異常也可能導致頻繁的尿意和血尿。
因此,建議您進一步檢查,例如超音波或CT掃描,以排除結石或其他病變的可能性。

2. 抗生素的使用:抗生素的療程長度通常取決於感染的嚴重程度及個人的反應。
若您在服用抗生素後仍然感到症狀未改善,建議回診與醫生討論是否需要延長療程或改用其他抗生素。
至於性行為後的預防性抗生素使用,這在某些情況下是可行的,但需在醫生的指導下進行,以避免抗藥性問題。

3. 膀胱過動症的定義:膀胱過動症的定義是指在24小時內排尿次數超過8次,這包括白天和夜間的排尿次數。
如果您在夜間頻繁起床排尿,這也會計入總次數中。
若您白天的排尿次數正常,但夜間頻繁,這可能需要進一步評估。

4. 頻尿的尿量與時間間隔:您提到的情況,10分鐘內能排出100-150ml的尿量,這可能與膀胱的過度敏感有關。
膀胱過動症患者的膀胱儲尿功能可能受到影響,導致即使尿量不多也會有強烈的尿意。
這種情況下,膀胱可能無法有效地儲存尿液,造成頻繁的排尿。
建議進一步進行尿路動力學檢查,以評估膀胱的功能。

5. 確診膀胱過動症的檢查:除了排尿次數的定義外,確診膀胱過動症通常需要排除其他可能的病因。
醫生可能會建議進行尿液分析、超音波檢查、尿路動力學檢查等,以評估膀胱的儲尿與排尿功能。
這些檢查能幫助醫生了解您的膀胱是否正常運作,並排除其他潛在的問題。

總結來說,膀胱過動症是一種複雜的病症,可能涉及多種因素,包括生理、心理及生活習慣等。
建議您持續與泌尿科醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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