右下臼齒旁邊的牙齦腫脹及出現硬塊-牙科

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牙齦反覆腫痛有硬塊?


醫生你好:我右下牙齒的第二大臼齒因為以前蛀牙,最後整個牙齒的構造都壞了,根管治療也沒完全治療好,但牙齒不會痛,我就沒理他了。
一直到最近大概有一兩個月了,第一次右側下排臼齒(也就是蛀牙那顆)旁邊的牙齦開始腫脹,一開始是長在內側(舌頭這邊、有濃的)接著消掉之後,換成外側臉頰這邊,之後消了又腫(週期大約是2-3個禮拜),到最後已經變成有一個小腫塊在我的那顆蛀牙臼齒的牙齦那邊,也完全沒有膿,整個都是硬的。
腫的時候會變大,大概是看得出來臉頰腫腫的那種程度,輕輕按壓會痛,但擠不出什麼東西(是硬的),張嘴會稍微痛痛的。
我本身完全沒有抽煙嚼檳榔,但經常熬夜、睡眠不足,想請問這是因為火氣大還是那顆蛀牙的原因才腫,還是網上所說的牙齦纖維症?
建議我到什麼門診檢查?
謝謝醫生



軒軒,10~19歲女性,詢問日期:2018/12/30

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 軒軒小姐:您好!( 牙齦反覆腫痛有硬塊),依所述,可能是反覆發炎,骨牌也壞死,造成纖維瘤,不過還是要臨床確定,x光照射,有需要則要切片檢查!請多和口腔顎面醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2018/12/30

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,右下臼齒旁邊的牙齦腫脹及硬塊的情況,可能與您之前的蛀牙及根管治療不完全有關。
首先,蛀牙若未完全治療,可能會導致牙齒周圍的組織發炎,進而引起牙齦腫脹。
您提到的腫脹週期性出現,可能是由於反覆的牙周炎或牙根周圍的慢性感染所引起。

牙齦腫脹的原因有很多,常見的包括:
1. 牙周病:由於牙菌膜堆積,導致牙齦發炎,進而引起腫脹。

2. 根尖周圍病變:根管治療不完全可能導致根尖周圍的感染,形成膿腫或硬塊。

3. 纖維瘤:這是一種良性的腫瘤,通常是由於慢性刺激或發炎所引起的。

4. 其他病變:如囊腫或腫瘤等,雖然不常見,但也需排除。

您提到的「火氣大」可能是中醫的說法,通常指的是身體內部的熱量過多,這可能與您的生活習慣有關,如熬夜和睡眠不足。
這些因素可能會影響身體的免疫系統,進而使得牙齦的發炎情況加重。

建議您儘快就醫,最好是到牙科或口腔顎面外科進行檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查,以了解牙齒及周圍組織的狀況,並根據檢查結果決定是否需要進一步的治療,如清創、根管再治療或手術切除等。

在等待就醫的同時,您可以注意以下幾點:
1. 保持口腔衛生:定期刷牙和使用牙線,避免食物殘渣堆積。

2. 避免刺激性食物:如辛辣、酸性食物,這些可能會加重牙齦的不適。

3. 適當休息:儘量調整作息,保證充足的睡眠,增強免疫力。

4. 觀察症狀變化:若腫塊變大或出現其他不適,應儘快就醫。

總之,您的情況需要專業的牙醫進行詳細檢查和診斷,及早處理可以避免病情惡化。
希望您能儘快就醫,祝您早日康復!

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您好:建議您還是每年都拍攝X光片做追蹤,確認硬塊部份是否有其他變化,若無則可先觀察,若有變化亦可即時做切除或其他處理。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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