事前避孕藥與抗憂鬱藥物、安眠藥的互動作用可能影響避孕效果嗎？-藥物

事前避孕藥與抗憂鬱症藥物、安眠藥交互作用？

醫師您好，我有長期服用身心科醫師開的抗憂鬱藥物:
“皇佳”心保樂錠１０毫克（健心寧）PROPRA TABLETS 10MG (PROPRANOLOL) "ROYAL"
倍得舒錠150mg Bupropion
牟靜錠3毫克Bromazepam 3mg/tab (Bromazin)
最近婦產科醫師開了黛莉安DIANE-35 S.C. tablets 21日口服事前避孕藥用來調經與避孕，通常睡前會與牟靜錠一起服用，請問這些藥物是否會影響口服避孕藥的藥效?
謝謝

卡羅，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/03

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

您好：
牟靜錠與黛麗安錠(DIANE-35)，並無交互作用資料。但服用PROPRANOLOL期間應避免抽菸，服用Bupropion, Bromazepam, PROPRANOLOL期間應避免飲用酒精性飲料。
祝：健康快樂！

回覆日期：2019/01/03
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥與抗憂鬱症藥物、安眠藥交互作用

彙整補充說明

您好！針對您的問題，事前避孕藥（如黛莉安DIANE-35）與您所提到的抗憂鬱藥物及安眠藥之間的互動作用，根據目前的醫學文獻資料，這些藥物之間並沒有顯著的交互作用，並不會影響避孕藥的效果。

首先，黛莉安（DIANE-35）是一種含有雌激素和抗雄性激素的口服避孕藥，主要用於避孕及調經。
這類避孕藥的效果主要依賴於其成分中的雌激素和孕激素，這些成分能夠抑制排卵、改變子宮內膜及黏液的性質，以達到避孕的目的。

您提到的抗憂鬱藥物，如“皇佳”心保樂（Propranolol）、倍得舒（Bupropion）及Bromazepam，這些藥物在臨床上常用於治療焦慮、憂鬱等情緒障礙。
根據目前的研究，這些藥物與口服避孕藥之間的交互作用相對較少，並不會顯著降低避孕藥的效果。

具體來說：
1. Propranolol（心保樂）是一種β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓及焦慮等，並未顯示出與避孕藥有交互作用。

2. Bupropion（倍得舒）是一種非典型的抗憂鬱藥，主要用於治療重度憂鬱症及戒菸，亦未發現與避孕藥有明顯的交互作用。

3. Bromazepam（利福全）是一種抗焦慮藥物，對於避孕藥的效果也沒有顯著影響。

然而，雖然目前的文獻資料顯示這些藥物不會影響避孕藥的效果，但每個人的身體反應可能會有所不同，因此在使用這些藥物的過程中，仍建議您定期回診，並與您的醫師或藥師保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況及任何不適。

另外，關於服用時間的問題，若您習慣在晚上服用安眠藥，建議可以將避孕藥的服用時間調整至晚上，這樣不僅方便記憶，也能減少因為時間差而可能造成的漏服情況。
只要確保每天在相同的時間服用，避孕效果仍然可以保持。

總之，您目前的用藥組合在文獻上並未顯示出會影響避孕效果，但仍需注意個人的身體反應，並定期與醫療專業人員進行溝通，確保用藥的安全與有效性。
祝您健康！