泌尿科問題：可能是黴菌攝護腺發炎？-泌尿科

黴菌攝護腺發炎?？

最近攝護腺發炎，沒發燒，第一週驗尿有潛血+白血球過高，下腹及右睪丸間歇性陣痛

有時候射精會有點無力，勃起也是，尿尿遺尿或有灼熱感跟疼痛感，頻尿。

而第一個禮拜吃了四環黴素(上網查類似抗生素?)，感覺比較有點效果，像是尿流變大比較順，後來第二個禮拜改吃其他消炎藥又開始感覺沒那麼好了。

還有睪丸右邊處及右邊會陰有腫脹感，用手碰到皮膚就有點痛覺了，讓我想到之前幾件內褲會陰處發霉沒發現還是照穿，因為平時在家坐的椅子長期坐著也很髒，懷疑是細菌感染，想問醫師我這樣的情況可能會是黴菌感染嗎?

志漢，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 多半是細菌感染, 如果是黴菌感染,臨床上個人感覺更不好治療, 要確認須要做培養才行, 另外如果睪丸變腫, 陰囊或會陰皮膚變紅, 要速醫院就醫, 會須要住院治療. 如果家人有糖尿,可能要注意一下血糖是不是異常, 像如果不發燒的攝護腺炎,也要服藥好幾星期才可,千萬不要隨便停藥, 不然會症狀又回來. 另外生活也要特別注意, 祝健康, 可參考http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=60

回覆日期：2019/01/05
資料來源：台灣e院 - 黴菌攝護腺發炎?

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的是攝護腺發炎的問題，這種情況通常是由細菌感染引起的，而非黴菌感染。
攝護腺炎的症狀包括頻尿、尿急、尿痛、下腹部或會陰部的疼痛，甚至可能影響到性功能，如射精無力或勃起困難。
您提到的潛血和白血球過高，通常也指向感染的可能性。

四環黴素是一種抗生素，主要用於治療細菌感染。
若您在服用這種藥物後感覺症狀有所改善，這進一步支持了細菌感染的可能性。
當您改用其他消炎藥後，症狀又開始惡化，這可能是因為這些藥物未能有效針對引起您症狀的細菌。

至於您提到的黴菌感染，雖然黴菌感染確實可以影響泌尿系統，但在臨床上，攝護腺的黴菌感染相對少見，且通常需要特定的檢查來確認。
若您懷疑有黴菌感染，建議您向醫生要求進行相關的培養檢查，以便確定感染的病原體。

另外，您提到的會陰部和睪丸的腫脹感及疼痛，這可能是由於攝護腺炎引起的周圍組織發炎或腫脹所致。
若這些症狀持續或加重，建議您儘快就醫，因為有時候這可能需要住院治療，特別是如果出現紅腫或其他感染的跡象。

在生活習慣方面，保持良好的衛生習慣非常重要。
避免長時間坐著，定期更換內褲，並保持私密部位的乾燥，這些都有助於減少感染的風險。
此外，保持良好的飲食和適度的運動也有助於增強免疫力，促進身體健康。

最後，若您有糖尿病或其他慢性疾病，這可能會影響到您的免疫系統，增加感染的風險，因此定期檢查血糖和其他健康指標也是必要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果症狀持續或惡化，請務必尋求專業醫療意見。