泌尿科問題:可能是黴菌攝護腺發炎?-泌尿科

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黴菌攝護腺發炎??


最近攝護腺發炎,沒發燒,第一週驗尿有潛血+白血球過高,下腹及右睪丸間歇性陣痛有時候射精會有點無力,勃起也是,尿尿遺尿或有灼熱感跟疼痛感,頻尿。
而第一個禮拜吃了四環黴素(上網查類似抗生素?),感覺比較有點效果,像是尿流變大比較順,後來第二個禮拜改吃其他消炎藥又開始感覺沒那麼好了。
還有睪丸右邊處及右邊會陰有腫脹感,用手碰到皮膚就有點痛覺了,讓我想到之前幾件內褲會陰處發霉沒發現還是照穿,因為平時在家坐的椅子長期坐著也很髒,懷疑是細菌感染,想問醫師我這樣的情況可能會是黴菌感染嗎?



志漢,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 多半是細菌感染, 如果是黴菌感染,臨床上個人感覺更不好治療, 要確認須要做培養才行, 另外如果睪丸變腫, 陰囊或會陰皮膚變紅, 要速醫院就醫, 會須要住院治療. 如果家人有糖尿,可能要注意一下血糖是不是異常, 像如果不發燒的攝護腺炎,也要服藥好幾星期才可,千萬不要隨便停藥, 不然會症狀又回來. 另外生活也要特別注意, 祝健康, 可參考http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=60



回覆日期:2019/01/05

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能正面臨攝護腺發炎的問題,這種情況通常是由細菌感染引起的,而非黴菌感染。
攝護腺發炎(也稱為攝護腺炎)可以分為細菌性和非細菌性兩類。
您的症狀包括下腹及右睪丸的間歇性陣痛、射精無力、勃起困難、尿尿時的灼熱感和頻尿,這些都可能與攝護腺炎有關。

首先,四環黴素是一種抗生素,主要用於治療細菌感染。
您在使用這種藥物後感覺有所改善,這進一步支持了細菌感染的可能性。
若在使用其他消炎藥後感覺不如前,這可能是因為這些藥物未能有效針對感染的根本原因。
攝護腺炎的治療通常需要持續的抗生素療程,特別是如果是由細菌引起的話,建議您在醫師的指導下持續用藥,並且不要隨意停藥,以免症狀復發。

至於黴菌感染,雖然在某些情況下也可能影響泌尿系統,但在臨床上,黴菌感染通常不會是攝護腺炎的主要原因。
黴菌感染多見於免疫力低下的患者或有糖尿病等基礎疾病的人群。
如果您有過內褲發霉的經歷,這可能會引起皮膚的黴菌感染,但不一定直接導致攝護腺的發炎。

另外,您提到的右側睪丸及會陰部的腫脹感和疼痛,這可能是由於攝護腺炎引起的相關症狀,或是其他問題如睪丸炎等。
若有腫脹、紅腫或劇烈疼痛的情況,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以排除其他可能的病因。

在生活方式方面,保持良好的衛生習慣非常重要。
定期更換內褲,保持會陰部的乾燥和清潔,避免長時間坐在不潔的椅子上,這些都有助於減少感染的風險。
此外,增加水的攝取量,保持良好的排尿習慣,也有助於清除尿道中的細菌。

總結來說,您的症狀更可能是由細菌感染引起的攝護腺炎,而非黴菌感染。
建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫,進行必要的檢查和治療,並遵循醫師的建議,確保病情得到妥善控制。
若症狀持續或加重,務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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