懷孕風險與避孕藥誤用:12/31遺漏服藥案例分析-婦產科

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是否懷孕,避孕,事前藥?


醫生您好 我想詢問:上次月經來第一天為12/16 然後直接開始吃事前避孕藥,服用的是艾斯利安,在12/31時忘記吃藥,當天晚上有發生關係然後內射,12小時內無補第2顆,直到1/1早上11點吃了兩顆藥。
然後呢,1/2又忘記吃藥,12小時內無補吃,1/3號晚上9點吃兩顆,1/4早上10點一顆藥1/4號晚上9點又再吃一顆藥,1/1~1/5號期間都有頭暈不舒服感,很頻繁。
最後一顆藥原本是1/5號,但卻提早吃完了。
這些日都是在最後一周停藥期發生的。
但在12/31前都有按時吃藥 無漏藥或'補吃藥過。
吃避孕藥已達8個月我想詢問1.懷孕機率是否提高了?(已經過了4天了 月經還沒來!!! 平常吃完藥4天就來了)2.這樣補吃藥的方式是不是錯誤?那該如何修改?3.吃避孕藥前面三周都按時吃,那麼漏吃的話。
排卵期時間內,還是會排卵麻?第一天往後數14天。
也就是剛好我忘記吃藥的那天,會不會剛好沒吃藥,就排卵了?



蔡零,20~29歲女性,詢問日期:2019/01/08

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好避孕藥從月經來的第五天開始吃,有按時吃就有避孕效果,如果當天忘記吃,隔日要補吃忘記吃的藥即可。
你這個月忘記吃好幾次,避孕效果要打折扣,如果月經該來沒來再超過1星期仍沒來,建議看婦產科。
祝健康。



回覆日期:2019/01/08

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一分析並提供建議。

首先,您提到的情況中,您在12/31遺漏服用避孕藥,並且當天晚上有發生內射。
根據避孕藥的使用原則,若在服藥的前三週都按時服用,避孕效果通常是相當可靠的。
然而,當您在最後一週漏服藥物時,避孕效果會受到影響,尤其是在有性行為的情況下。

1. 懷孕機率是否提高了?

在您漏服藥物的情況下,懷孕的風險確實會提高。
特別是在您漏服的那一天(12/31)有進行內射,這樣的情況下,若在漏服藥物的時間內排卵,懷孕的可能性會增加。
由於您提到已經過了4天月經還未來,這可能是因為避孕藥的影響,也可能是懷孕的徵兆。
建議您可以在預期月經來潮的時間過後一週進行驗孕,以確認是否懷孕。

2. 補吃藥的方式是否錯誤?
該如何修改?

根據避孕藥的使用說明,若漏服藥物,應在發現後立即補吃,並且在接下來的幾天內保持按時服用。
您在1/1和1/3的補吃方式是正確的,但因為在1/2又忘記吃藥,這樣會進一步降低避孕效果。
建議您在未來使用避孕藥時,可以設置提醒,或是使用藥盒來幫助記憶,以避免漏服的情況發生。

3. 漏吃的話,排卵期時間內,還是會排卵嗎?

如果在服藥的前三週都按時服用,通常不會排卵。
然而,當您在最後一週漏服藥物時,尤其是在接近排卵的時期,排卵的風險會增加。
您提到的「第一天往後數14天」的計算方式是正確的,這是排卵的預測時間。
如果您在這段時間內漏服藥物,則有可能會導致排卵。
因此,漏服藥物的時候,尤其是在排卵期附近,懷孕的風險會相對提高。

總結來說,您目前的情況需要密切觀察月經的情況,並在適當的時候進行驗孕。
如果月經持續不來,建議儘早就醫,尋求專業的婦產科醫師的建議與檢查。
保持良好的用藥習慣是避免懷孕風險的關鍵,未來使用避孕藥時,請務必遵循醫生的指示,並注意用藥的時間。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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