藥物共同使用是否可行?易舒、牟靜、安定文、悠樂丁有何差異?-藥物

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藥物共同使用?


因為長期有壓力與睡眠的困擾,天天的睡眠都是靠著睡前喝酒喝到倒頭睡,近期發現酒精對身體影響越來越大,而去門診就醫。
醫師是建議我停酒後開給我易舒與牟靜但發現只是暈眩但並不好入眠,剛好家人也有類似藥物是悠樂丁與安定文。
請問我可以易舒,牟靜,安定文,悠樂丁一起服用嗎?
不行的話他們差別在哪呢?



失眠寶寶,30~39歲男性,詢問日期:2019/01/10

廖玲梅 醫師回覆-藥物


您好:目前助眠或安眠藥品大致分為BZD及非BZD藥品,「易舒,牟靜,安定文,悠樂丁」四項藥品其實是相同被歸類於BZD類中效安眠藥,自行併用BZD類助眠藥,容易出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退,甚至產生耐受性、依賴性及中樞抑制的過量風險。
雖然BZD類藥品確實有強度分別,但是服藥反應的個體差異也很大,臨床上醫師依據病人年紀、身體功能、睡眠失調狀況選用安眠藥品,有時甚至會需併用不同BZD,但這屬於處方用藥,也是管制藥品,請勿自行濫用。
祝:健康快樂!



回覆日期:2019/01/10

彙整補充說明


在討論藥物共同使用的可行性之前,首先要了解您提到的四種藥物:易舒(Estazolam)、牟靜(Nitrazepam)、安定文(Diazepam)和悠樂丁(Lorazepam)。
這些藥物都屬於苯二氮平類(Benzodiazepines),主要用於治療焦慮、失眠等問題。
雖然它們的作用機制相似,但在藥效、持續時間及副作用上卻有所不同。

1. 易舒(Estazolam):這是一種中效的安眠藥,通常用於短期治療失眠。
它的作用時間較長,可能會導致次日的嗜睡。

2. 牟靜(Nitrazepam):這也是一種中效安眠藥,主要用於治療失眠和焦慮。
牟靜的作用時間較長,可能會影響到白天的清醒狀態。

3. 安定文(Diazepam):這是一種長效的苯二氮平類藥物,主要用於焦慮、肌肉痙攣及癲癇等。
由於其長效性,使用後可能會有較長時間的鎮靜效果。

4. 悠樂丁(Lorazepam):這是一種短效的苯二氮平類藥物,主要用於焦慮和失眠。
它的作用時間相對較短,通常不會造成次日的嗜睡。

在考慮這些藥物的共同使用時,必須非常謹慎。
由於這些藥物都具有中樞神經抑制的作用,若同時服用,可能會導致過度鎮靜、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退等副作用,甚至可能增加呼吸抑制的風險,特別是當與酒精併用時,這種風險會顯著增加。

因此,建議您不要自行混合使用這些藥物,尤其是在未經醫師指導的情況下。
每種藥物的劑量和使用頻率都應由專業醫師根據您的具體情況來決定。
若您發現目前的藥物治療效果不佳,應該回診與醫師討論,尋求調整治療方案的可能性。

此外,長期依賴酒精來助眠並不是一個健康的選擇,酒精對身體的影響可能會導致更嚴重的健康問題,包括肝臟損傷、心理健康問題等。
醫師建議您停酒是正確的,因為酒精與安眠藥的併用會增加副作用的風險。

最後,除了藥物治療,您也可以考慮其他非藥物的治療方式,例如認知行為療法(CBT)來改善睡眠質量,或是進行放鬆訓練、運動等方式來減輕壓力。
這些方法不僅能改善睡眠,還能提升整體的心理健康。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善睡眠質量,並提升生活品質。

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