性病疑慮：工具袋傳播風險及防範措施-泌尿科

請教杜醫師？

杜醫師您好：
昨天傍晚，我工作夥伴在施工時手臂上被刮了一個流血的傷口，他拿了濕紙巾按壓，我看到血液好像有滲過來，滿明顯的，估計他手上是有沾到血液的。後來有用衛生紙與膠帶貼住傷口沒再流血。30分鐘後，我們一起搭巴士回新竹公司。過了100分鐘，到站了，要從置物架取下工具袋時，才發現我們的工具袋是緊靠在一起的。
想請教杜醫師：倘若工作夥伴是性病患者。
1)上巴士時，他用手將工具袋放上去的時候，他有血液殘留的手是剛好頂著工具袋的，請問，性病患者(梅毒、皰疹、淋病、菜花等等)，手上的血液殘留在30分鐘之後，還具備有傳染活性嗎?
2) 各種性病病毒，會間接傳染嗎?(他手上的血液殘留 -> 他的工具袋 -> 我的工具袋 -> 我的手)?
3) 倘若2)的答案是yes，等我再取下工具袋的時候，這樣前後也130分鐘了，我工具袋上的性病病毒還會有傳染力嗎?
4) 一進公司之後有立即用肥皂搓洗雙手，這樣OK了吧?
5) 今天早上(又過了12小時了)，我用洗衣粉洗了工具袋，然後用洗衣機脫水...，此時工具袋上還會有性病病毒留在洗衣機嗎? 有些擔心，因為全家的衣服都是用這一台洗衣機洗的。
先謝謝杜醫師了！

Ray，30~39歲男性，詢問日期：2019/01/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 雖然有血液接觸，且血液中有病菌，理論上是有可能傳染，但是臨床上可能發生的機會太小，如果不是性行為，要傳染可能要類似輸血或針刺到(也機會很少）的情形才能真實發生
2) 不會 3) 沒有傳染力 4)是清潔，預防所有傳染病，不光是性病
5) 不可能。祝健康。

回覆日期：2019/01/13
資料來源：台灣e院 - 請教杜醫師

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 性病患者的血液殘留傳染性：性病的傳播主要依賴於直接的體液接觸，例如性行為或共用針具。
雖然血液中可能含有病原體，但在環境中，尤其是暴露在空氣中，這些病原體的存活時間會受到多種因素的影響。
以HIV為例，病毒在外部環境中存活的時間非常有限，通常在幾分鐘到幾小時內就會失去傳染性。
對於梅毒、淋病等其他性病，雖然具體的存活時間可能有所不同，但一般來說，血液在接觸空氣後的傳染性會迅速下降。
因此，30分鐘後，手上的血液殘留不太可能仍具傳染活性。

2. 間接傳染的可能性：性病的傳播主要是透過直接的體液接觸，而不是透過間接接觸。
雖然在理論上，若血液殘留在物品上，可能會有傳染的風險，但這種情況非常罕見。
您的情況中，血液從工作夥伴的手轉移到工具袋，再到您的手，這樣的傳播路徑在實際情況中幾乎不會發生。

3. 工具袋上的病毒存活性：如果假設有病毒存在於工具袋上，經過130分鐘的時間，這些病毒的存活性會進一步降低。
大多數性病病原體在外部環境中存活的時間都非常有限，因此在這段時間內，工具袋上的病毒幾乎不會具備傳染力。

4. 手部清潔的有效性：您在進入公司後立即用肥皂洗手是非常正確的做法。
良好的手部衛生是預防各種感染的重要措施，包括性病。
使用肥皂和水徹底清洗雙手，可以有效去除手上的病原體，降低感染風險。

5. 洗衣機的衛生問題：使用洗衣粉清洗工具袋並在洗衣機中脫水，通常可以有效去除大部分病原體。
洗衣機的運作過程中，水的溫度和洗衣粉的作用會進一步降低任何可能存在的病原體的存活率。
因此，您不必過於擔心洗衣機中會殘留性病病毒，因為這樣的情況幾乎不會發生。

總結來說，您的擔憂是可以理解的，但根據目前的醫學知識，您所描述的情況下，感染性病的風險非常低。
保持良好的衛生習慣，並定期進行健康檢查，是預防性病的有效方法。
如果您仍有疑慮，建議尋求專業醫療意見以獲得更具體的指導。
祝您健康！