甲狀腺問題？
醫生你好本人最近幾個月喉嚨特別明顯有異物感已經做過食道鏡檢查，並沒有異狀早2天再到大醫院健檢，看報告時醫生觸診說摸到甲狀腺有腫塊，建議我再掛門診安排超音波，由於太擔心，第二天便到診所看診，也照了超音波檢查甲狀腺，醫生說並沒有腫瘤，只說脖子是有點大，而且甲狀腺抽血指數的其中一個T3數值有偏低0.54(參考值0.58~1.59ng/mL)，但醫生說另外2個數值才是比較重要，Free T4 ~0.9（參考值0.7~1.48ng/mL）,TSH~0.46（0.35~4.94ng/mL）這個問題不大?請問醫生是不是超音波檢查沒看到東西是不會出錯的?如果甲狀腺沒問題，食道也沒異狀，那麽喉嚨卡卡的問題是怎樣?請醫生幫忙一下，現在是不用擔心甲狀腺有問題嗎？
還是我要再做怎樣的檢查?謝謝醫生
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/01/16
袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 一般外科 主任、乳房暨甲狀腺特診 醫師
這次甲狀腺的門診做的檢查是標準的如果覺得還有疑問超音波的部分可以再重新檢查一次如果兩次都是一樣的結果應該就可以不用擔心
回覆日期：2019/01/16
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您最近幾個月感受到喉嚨有異物感，並且經過食道鏡檢查及甲狀腺超音波檢查，結果顯示甲狀腺並無腫瘤，且雖然T3指數偏低，但其他指數（Free T4和TSH）在正常範圍內。
這樣的結果通常不會讓人過度擔心，但仍需進一步了解喉嚨異物感的原因。
首先，喉嚨的異物感可能與多種因素有關，並不僅限於甲狀腺的問題。
常見的原因包括：
1. 慢性咽炎或喉炎：這可能是由於過敏、環境因素或感染引起的，導致喉嚨不適或異物感。
2. 胃食道逆流：胃酸逆流到食道，甚至喉嚨，可能會造成不適感，這種情況下，患者常會感到喉嚨有異物感或燒灼感。
3. 扁桃腺問題：如扁桃腺結石或慢性扁桃腺炎，這些情況也可能導致喉嚨的異物感。
4. 心理因素：焦慮或壓力也可能導致喉嚨異物感，這種情況下，患者可能會感到喉嚨緊繃或不適。
至於您提到的甲狀腺超音波檢查，通常來說，超音波檢查是一種相對準確的檢查方式，能夠有效地檢測甲狀腺的結構異常。
如果醫生在檢查中未發現腫瘤或明顯的結節，這通常是個好消息。
然而，若您仍感到不安，可以考慮再次進行超音波檢查，或是尋求其他專科醫師的意見，例如耳鼻喉科醫師，進一步檢查喉嚨的狀況。
在飲食和生活作息方面，對於慢性甲狀腺炎患者，建議注意以下幾點：
1. 均衡飲食：攝取足夠的碘、硒等微量元素，這些對甲狀腺的健康至關重要。
2. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性食物，這些可能會加重喉嚨的不適感。
3. 保持良好的生活作息：充足的睡眠和適度的運動有助於提升免疫力，減少慢性病的影響。
4. 定期追蹤檢查：持續監測甲狀腺功能和結節的變化，及時與醫生溝通。
總結來說，根據目前的檢查結果，甲狀腺的問題似乎不大，但喉嚨的異物感仍需進一步調查。
建議您可以考慮尋求耳鼻喉科醫師的專業意見，進行更詳細的檢查，以排除其他可能的原因。
保持良好的心態，定期追蹤健康狀況，這樣有助於及早發現問題並進行處理。
希望您早日恢復健康！
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