甲狀腺低下&甲狀腺結節&喉嚨異物感?
醫師您好:想請教我於108年10月健檢時發現甲狀腺低下,與甲狀腺結節A/0.3*0.4cm,B/0.2*0.4cm,C/0.5*0.8cm(suspected)同月開始治療服用昂特欣,目前是每日服用100MCG,同時異常的也有膽固醇337mg/dL,但每三個月的抽血檢查TSH 指數都是超過標準值,110/7月份TSH為5.84,膽固醇也都在標準值上限超出一點點117-131mg/dL。
最近半年喉嚨異物感一直存在,聲音沙啞,淋巴腫大看了耳鼻喉科也一直沒有改善,110/4月請醫院在幫我做一次超音波,甲狀腺結節A/0.3*0.7cm,B/0.3*0.6cm,C/0.3*0.5CM,D0.6*1.1CM(suspected),Prolactin(催乳激素)從2020年檢測也是從29.12ng/mL緩升110/7月檢查為33.68ng/mL。
想請教這甲狀腺與喉嚨是否有相關呢?因為吃藥也一段時間了並沒有改善,關於甲狀腺結節部分是否有相關建議?
IRENE,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/16
彙整補充說明
甲狀腺低下、結節及喉嚨異物感之間的關聯性是個複雜的問題,值得深入探討。
首先,甲狀腺低下(甲狀腺功能不足)會導致一系列的生理變化,包括代謝減緩、體重增加、疲倦、寒冷不耐受等症狀。
甲狀腺結節則是甲狀腺組織中出現的異常增生,這些結節可能是良性或惡性,且不一定會影響甲狀腺的功能。
在你的情況中,已經確診為甲狀腺低下並且正在接受治療,服用昂特欣(Levothyroxine)以補充甲狀腺素。
儘管如此,TSH(促甲狀腺激素)指數仍然高於正常範圍,這可能表示目前的劑量不足以完全控制甲狀腺功能。
建議你與主治醫師討論是否需要調整劑量,以達到更理想的TSH水平。
關於喉嚨異物感及聲音沙啞的問題,這可能與甲狀腺的腫大有關。
甲狀腺腫大(甲狀腺腫)可能會壓迫周圍的結構,包括氣管和食道,導致喉嚨不適或異物感。
此外,淋巴腺腫大也可能是身體對某種感染或炎症的反應,這需要耳鼻喉科醫師進一步評估。
在你的超音波檢查中,結節的大小和數量有變化,這可能需要更密切的監控。
一般來說,若結節持續增大或有惡性懷疑,則可能需要進一步的細針抽取檢查(FNA)來確定結節的性質。
即使之前的細針抽取結果為良性,若結節有變化,仍建議重新檢查。
此外,Prolactin(催乳激素)水平的升高也值得注意,因為高催乳激素可能與某些腦下垂體的問題有關,這可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。
總結來說,甲狀腺低下、結節及喉嚨異物感之間可能存在一定的關聯性,但具體情況仍需依賴專業醫師的評估。
建議你儘快回診,與內分泌科及耳鼻喉科醫師討論目前的症狀及檢查結果,並考慮是否需要進一步的檢查或治療調整。
保持定期的健康檢查,並注意身體的變化,對於管理這些健康問題至關重要。
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