甲狀腺結節檢查諮詢？
袁醫生 您好請問下面甲狀腺報告是否能看出可能惡性或良性嗎？
甲狀腺變大是惡性的徵兆嗎？
結節一定要手術嗎，我有考慮進行消融手術，但惡性好像不行執行此手術，因此相當擔心。
我的甲狀腺抽血檢查皆正常。
下面是今年的甲狀腺穿刺報告，去年檢查也顯示無明顯異常。
Clinical information:Right thyroid nodule.Procedure:1. Sonography-guided fine needle aspiration was performed for right thyroid nodule, The slides and sample fluid were sent for cytologic exam.2. The post aspiration scan did not show obvious abnormality.Impression:1. Right thyroid nodule s/p FNA.2. Please follow up下面是今年的超音波影像報告，去年尺寸是0.69*0.51cm。
Ultrasonography of neck/thyroid without contrast agent:1. Thyroid gland: - Two echoic nodules (1.3x0.9cm, 0.9x0.6cm) at right lobe of thyroid gland. - No abnormal finding in left lobe of thyroid gland.2. Lymph nodes: - Unremarkable3. Others: - UnremarkableImpression:Thyroid nodules, right lobe.Follow up, please
A匿名，30~39歲男性，詢問日期：2024/08/19
彙整補充說明
甲狀腺結節的診斷與治療是一個相對複雜的過程，涉及多種因素，包括結節的大小、形狀、病理檢查結果、患者的症狀以及家族病史等。
根據您提到的檢查報告，結節偏向良性，但這並不代表未來不會有變化，因此定期追蹤是非常重要的。
首先，甲狀腺結節的惡性風險通常與結節的大小、形狀及超音波特徵有關。
一般來說，直徑大於1公分的結節會考慮進行細針穿刺檢查，以確定其性質。
若結節小於1公分，但有特徵如微鈣化、不規則邊緣等，也可能需要進一步檢查。
根據目前的醫學指引，若穿刺結果顯示為良性，且結節的大小和形狀沒有明顯變化，則通常不需要立即手術。
然而，若結節的大小持續增大，或出現壓迫症狀（如喉嚨不適、呼吸困難等），則可能需要考慮手術。
手術的必要性也會受到患者的年齡、性別、家族病史等因素影響。
例如，若有家族史的甲狀腺癌患者，醫生可能會更傾向於建議手術切除，即使結節目前看起來是良性的。
針對手術的方式，通常可以選擇部分切除（僅切除結節）或全切除（整個甲狀腺）。
這需要與外科醫師詳細討論，根據結節的特性及患者的需求來決定最合適的手術方案。
此外，對於良性結節的管理，除了定期追蹤外，還可以考慮其他治療方式，如射頻消融等，這是一種微創手術，可以有效減少結節的大小，並且對於一些患者來說，這可能是一個不錯的選擇。
最後，無論結節的性質如何，保持良好的生活習慣、定期檢查以及與醫療團隊的良好溝通都是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，應及時就醫，進行進一步的評估與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您健康平安！
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