甲狀腺結節外生枝：癌症風險與手術選擇-乳房甲狀腺科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您所描述的甲狀腺結節具有一些特徵，這些特徵可能會增加癌症的風險。
特別是右葉的結節，因為它有微鈣化、不規則邊緣以及外生枝（extrathyroid extension），這些都是甲狀腺癌的高風險指標。
根據超音波的分級系統（如TI-RADS），TR 7和TR 10的結節通常被認為有較高的惡性機率，因此醫生建議手術是合理的。

在手術過程中，醫生通常會進行冷凍切片檢查，這是一種快速檢查方法，可以在手術中即時評估結節是否為惡性。
如果冷凍切片結果顯示結節為惡性，醫生可能會決定進行全切除手術。
這樣的決策通常是根據結節的特性以及病人的整體健康狀況來做的，並不需要病人術前特別要求。

至於全切除手術是否需要連同副甲狀腺一起切除，這取決於手術的具體情況。
一般來說，若甲狀腺的某一部分受到癌症影響，醫生會評估是否需要切除周圍的組織，包括副甲狀腺。
副甲狀腺的功能對於鈣的調節非常重要，因此在手術中，醫生會盡量保留副甲狀腺的功能。

關於您的骨質疏鬆問題，骨質疏鬆的程度（-3.1）顯示您有較高的骨折風險。
在術後補充甲狀腺素（如levothyroxine）是常見的做法，因為甲狀腺全切除後，身體不再產生足夠的甲狀腺激素。
補充甲狀腺素的目的是維持正常的代謝功能，避免甲狀腺功能低下的情況。
對於骨質疏鬆患者，適當的甲狀腺素補充是必要的，但也需要定期監測甲狀腺功能及骨密度，以確保不會加重骨質疏鬆的情況。

最後，建議您與主治醫生進一步討論，了解手術的風險、預期效果及術後的管理計畫。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議，並幫助您做出明智的決策。
希望您能夠順利度過手術，早日康復！