甲狀腺良性腫瘤的轉變與治療風險-內科

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有關甲狀腺良性腫瘤的追蹤?


醫師您好:我的脖子右側有一個良性的甲狀腺腫瘤;(大約1.5公分;摸起來圓圓的)已在林口長庚追蹤五年;每年做一次細胞穿刺;上個月做穿刺;報告是偏向良性;但抽出細胞較多;醫師仍建議定期追蹤即可(三個月);我擔心變成惡性的機率高嗎?須要開刀嗎?醫師說開刀有一定風險;甲狀腺癌由甲狀腺結節變成癌症的機率高嗎?甲狀腺良性腫瘤是否一定會便惡性呢?抽出細胞較多是否表示趨向惡性呢?我是否需要另找醫院診治呢?擔心中


志宏,30~39歲男性,詢問日期:2006/11/11

楊宏智 醫師回覆-內科


如果已追蹤5年,穿刺結果都是良性,是惡性之可能並不高,穿刺之細胞較多並不一定代表是惡性的機會有顯增加,還要看其他的條件,目前之狀況並無要開刀之絕對需要。


回覆日期:2006/11/11

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從甲狀腺良性腫瘤的特性、轉變的可能性、治療風險以及您目前的狀況進行詳細說明。

首先,甲狀腺良性腫瘤通常是指甲狀腺內的腫塊,這些腫塊大多數是良性的,並不會轉變為惡性腫瘤。
根據您的描述,您已經追蹤了五年,且每年的細胞穿刺結果都偏向良性,這顯示出惡性轉變的風險相對較低。
一般來說,甲狀腺結節轉變為癌症的機率並不高,尤其是在長期追蹤且結果穩定的情況下。

至於您提到的細胞抽取較多的情況,這並不一定意味著腫瘤有惡化的趨勢。
細胞穿刺的結果會受到多種因素影響,包括腫瘤的性質、抽取的技術等。
醫師會根據細胞的形態、數量及其他檢查結果來判斷腫瘤的性質,因此,單一的細胞數量並不足以作為惡性與否的判斷依據。

關於是否需要手術,醫師的建議是基於目前的檢查結果和腫瘤的大小。
如果腫瘤的大小在1.5公分且穿刺結果為良性,通常不會立即建議手術,因為手術本身也有一定的風險,包括出血、感染、聲音沙啞等併發症。
醫師建議定期追蹤是合理的做法,尤其是在腫瘤沒有明顯增大的情況下。

至於甲狀腺良性腫瘤是否一定會變惡性,答案是否定的。
大多數良性腫瘤不會轉變為惡性,尤其是在長期追蹤且無明顯變化的情況下。
當然,仍需定期檢查以確保腫瘤的穩定性。

如果您對目前的醫療建議感到不安,尋求第二意見是可以的。
您可以考慮到其他醫療機構進行評估,特別是如果您有其他症狀或擔憂的話。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,對於甲狀腺健康是有幫助的。
壓力過大和睡眠不足可能會影響身體的整體健康,但目前的研究尚未明確指出這些因素直接導致甲狀腺腫瘤的形成。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並在未來的追蹤中保持信心。
如有進一步的問題,隨時歡迎詢問!

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