甲狀腺結節突然增大:手術風險與後遺症探討-內科

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甲狀腺結節?


楊醫師,您好~~!!想請教您:我在我的脖子右側氣管附近發現甲狀腺結節已經三年,此結節大小前二年一直維持不變(1x1公分),但今年檢查發現它突然增大了(1.6x1.8公分),目前已做過穿刺醫生說沒有壞細胞,但因為此甲狀腺位置於脖子之右側氣管之甲狀腺腺體附近請問:1.醫生建議我取出此結節,那我該注意什麼?
會不會傷到甲狀腺?
2.手術是該全身還是半身麻醉?
3.這個手術已經是我第三個手術,第一個是脖子左側之淋巴結節、第二個是脂肪瘤於背部因已壓迫到背部神經所以已取出,這是體質的關係嗎或是?
4.甲狀腺結節會影響內分泌?



蓓蓓,20~29歲女性,詢問日期:2004/08/10

楊宏智 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 副院長、代謝內分泌科 主治醫師


1.一般將右側甲狀腺全部切除2.一般是做全身麻醉3.應該沒有相互關係4.甲狀腺結節病人大部分的甲狀腺功能是正常的



回覆日期:2004/08/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 取出結節的注意事項:在考慮手術取出甲狀腺結節時,首先要了解手術的風險。
雖然您的穿刺結果顯示沒有壞細胞,但結節的突然增大仍需謹慎處理。
手術時,醫生會盡量保留周圍的正常甲狀腺組織,以減少對甲狀腺功能的影響。
手術風險包括出血、感染、傷及喉返神經(可能導致聲音改變或喉嚨不適)、甲狀腺功能低下等。
因此,手術前與醫生詳細討論手術的必要性及風險是非常重要的。

2. 麻醉方式:一般來說,甲狀腺手術通常會採用全身麻醉。
這是因為手術需要在較為穩定的狀態下進行,並且全身麻醉能讓患者在手術過程中完全無痛且不會有意識。
手術後,醫生會根據您的恢復情況來決定是否需要住院觀察。

3. 手術與體質的關係:您提到自己已經有過兩次手術,這可能與您的體質有關,但也可能是因為您所面臨的健康問題。
某些人可能天生就較容易形成結節或腫瘤,這與遺傳、環境因素及生活習慣都有關聯。
如果家族中有甲狀腺疾病的歷史,這可能會增加您罹患甲狀腺問題的風險。

4. 甲狀腺結節對內分泌的影響:大多數甲狀腺結節是良性的,並不會影響甲狀腺的內分泌功能。
然而,若結節是功能性結節(如甲狀腺腺瘤),則可能會分泌過多的甲狀腺激素,導致甲狀腺亢進的情況。
即使是良性結節,若其大小或位置影響到周圍組織,也可能導致一些症狀,如吞嚥困難或聲音改變。

總結來說,您目前的情況需要密切監測,並與您的醫生保持良好的溝通。
若醫生建議手術,您可以詢問手術的具體風險、預期效果及術後的恢復計畫。
手術後,定期的追蹤檢查是必要的,以確保甲狀腺的健康狀況持續穩定。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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