瞭解甲狀腺腫瘤:差異、原因與治療方式-內科

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甲狀腺腫瘤?


曾醫師您好:(1) 請問甲狀腺激能亢進、甲狀腺腫瘤及甲狀腺結節有何不同呢?
為何會發生甲狀腺腫瘤?
(因現在我白天工作晚上上課,幾乎每天都
一、二點才睡覺,且常覺得壓力好大,不知這些是否是造成甲狀腺腫瘤的因素之一呢?
)(2)今年三月底到今天經過了一連串的檢查(甲狀腺核子掃描及細胞化驗)後,醫生判定為在脖子右側有一良性甲狀腺腫瘤,可是醫師開藥處方上的用途是「甲狀腺激素」。
請問吃了這種藥後甲狀腺腫瘤會消失(或病情較好)嗎?
(3)在現在為良性甲狀腺腫瘤的情況下,可考慮開刀以避免變成惡性腫瘤嗎?
或是先用藥物治療較好呢?
(醫師今天第一次開八天的藥讓我服用,下週三回診觀察)(4)患有甲狀腺腫瘤的病人,在飲食及生活方面有何需要注意的事項嗎?
在此先謝謝曾醫師的答覆,謝謝!



雅今,20~29歲女性,詢問日期:2001/05/30

曾芬郁 醫師回覆-內科


雅今小姐 您好:良性甲狀腺腫瘤,醫師會給予甲狀腺激素以回饋抑制使腫瘤變小,一般小於1cm的,消失機會較大,如不服藥或服藥後腫瘤無法變小,則會建議3個月後再追蹤,若腫瘤太大,或懷疑有惡性時,則會建議予以手術切除。
(廖英理醫師回答)



回覆日期:2001/05/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋甲狀腺相關的知識,並提供一些建議。


(1) 甲狀腺激能亢進、甲狀腺腫瘤及甲狀腺結節的差異
- 甲狀腺激能亢進(Hyperthyroidism)是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,常見的原因包括格雷夫斯病(Graves' disease)或甲狀腺腫瘤等。
這會導致新陳代謝加速,出現心悸、體重減輕、焦慮等症狀。

- 甲狀腺腫瘤是指甲狀腺內部的腫塊,可能是良性或惡性。
良性腫瘤如甲狀腺腺瘤,通常不會擴散,但惡性腫瘤(如甲狀腺癌)則可能會侵襲周圍組織或轉移。

- 甲狀腺結節是指甲狀腺內的腫塊,可能是單一或多個,並不一定代表腫瘤。
結節可以是良性的(如囊腫)或惡性的,通常需要透過影像學檢查和細針抽吸檢查來確定性質。

甲狀腺腫瘤的形成原因可能包括遺傳因素、環境因素(如碘攝取不足或過量)、以及某些慢性疾病等。
您的生活方式,如長期熬夜和高壓力,可能會影響身體的內分泌系統,但目前尚無確切證據表明這些因素直接導致甲狀腺腫瘤。


(2) 甲狀腺激素的治療效果
您提到的甲狀腺激素藥物,通常是用來調節甲狀腺的功能,可能有助於抑制腫瘤的生長,特別是對於小於1公分的良性腫瘤,這類腫瘤有時會因為激素的調節而縮小或消失。
然而,這並不保證所有腫瘤都會消失,若腫瘤在服藥後仍無改善,醫生可能會建議進一步的追蹤或手術。


(3) 手術的考量
在良性甲狀腺腫瘤的情況下,是否進行手術取決於腫瘤的大小、增長速度及是否影響到周圍組織(如氣管或食道)。
如果腫瘤較大或有惡性變化的風險,手術可能是較好的選擇。
若腫瘤小且無症狀,則可以先觀察並定期追蹤。
醫生會根據您的具體情況來做出建議。


(4) 飲食與生活注意事項
對於甲狀腺腫瘤患者,建議注意以下幾點:
- 飲食均衡:攝取足夠的碘,但避免過量。
碘是甲狀腺激素合成的重要成分,但過量可能會引發問題。

- 減少壓力:壓力管理對於內分泌健康非常重要,建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

- 定期檢查:遵循醫生的建議,定期進行甲狀腺功能檢查和影像學檢查,以便及早發現任何變化。

最後,若有任何不適或疑慮,建議及時與醫生溝通,尋求專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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