皮膚破皮感染疑慮：是否為開放性傷口？接觸愛滋病毒血液會不會感染？-家醫科

皮膚破皮感染疑問？

皮膚破皮沒流血可是用光照紅紅的摸了會痛可是沒流血這算開放性傷口嗎?

如果接觸到愛滋病毒血液會感染嗎?

最近跟人握手時手不知道怎麼被對方刮傷

該人家庭背景比較複雜所以我有點擔心

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/01/31

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

匿名先生閣下：

1.皮膚可以分成表皮（epidermis）、真皮（dermis）與皮下組織（subcutis）。

表皮由角化細胞（keratinocyte）所組成，從最深至最表面可以分成基底層（stratum basalis）、棘皮層（stratum spinosum）、顆粒層（stratum granulosum）及角質層（stratum corneum）。皮膚是人體與外界環境接觸的第一個介面，可保護人體免於受到外界物理性、化學性與生物性的傷害，表皮的角質層可以防止水分的流失及水分進到人體內，皮脂腺的分泌物除了防水的作用外，也有抑制微生物生長的功能。因此，體表的皮膚是很重要的保護器官。汗腺及皮脂腺的分泌物由於含有酸性的乳酸(lactic acid)和脂肪酸，也能直接抑制一些病菌的生長。

2.上述的意思就是在正常狀況下，人類皮膚的防護是非常週全的；您毋須過度憂慮。基本上，沒有流血表示當下的傷口不深，或者傷口附近的小血管快速收縮止血；所以沒有明顯的出血或結痂。這樣的話，愛滋病毒的感染可能不大。此外，該位與您握手的人士，是否為愛滋病毒帶原者或愛滋病，也應釐清。

3.當然，可能仍有很小的風險存在；因此，建議您至醫院的感染科或家庭醫學科門診驗血追蹤，不需要成天在擔心是否感染愛滋病毒。

回覆日期：2019/01/31
資料來源：台灣e院 - 皮膚破皮感染疑問

彙整補充說明

根據您的描述，皮膚破皮的情況可以被視為開放性傷口。
開放性傷口是指皮膚的表層受損，可能會暴露到內部組織，雖然您提到沒有流血，但如果皮膚紅腫且觸碰時有疼痛感，這通常表示皮膚的保護層已經受到損害，可能會增加感染的風險。

至於接觸愛滋病毒（HIV）血液的問題，根據醫學知識，HIV主要透過直接接觸帶有病毒的體液（如血液、精液、陰道分泌物和乳汁）進入人體。
一般來說，HIV在外部環境中非常脆弱，接觸空氣後會迅速失去活性，因此在日常生活中，透過間接接觸（例如摸到門把或水龍頭）而感染的風險極低。

在您的情況中，如果您與某人握手時手部有輕微的刮傷，且該人是否為HIV帶原者是關鍵因素。
如果該人確實是HIV陽性且其血液直接接觸到您的傷口，則有可能存在感染風險。
然而，若只是輕微的刮傷且沒有明顯的血液接觸，感染的可能性相對較低。

此外，根據疾管局的說法，日常生活中出現的傷口通常不足以構成感染的風險。
這是因為HIV需要在相對封閉的環境中才能有效感染，例如透過血液傳播或性行為等。
因此，您不必過度擔心。

不過，若您仍感到焦慮，建議您可以去醫院進行HIV檢測，以獲得更清晰的答案。
檢測不僅能讓您安心，還能及早發現潛在的健康問題。
保持良好的衛生習慣，避免與不明健康狀況的人有密切接觸，也是預防感染的有效方法。

最後，若您有任何疑慮或不適，及時就醫是最明智的選擇。
醫療專業人員能提供更具體的建議和檢查，幫助您解決健康上的疑慮。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並保持健康。