肛門問題該如何治療？
肛門問題？https://scontent.ftpe8-2.fna.fbcdn.net/v/t1.15752-9/527826689_1261400615392908_1707712186136772324_n.jpg?_nc_cat=10...
張書豪 醫師回覆-外科
根據照片無法做出確診。肛門周圍灰白色突起的病灶可能來自多種原因，例如皮膚贅生、痔瘡、慢性肛裂、皮脂腺增生，或人類乳突病毒（HPV）感染（俗稱菜花）。建議盡快至肛門直腸外科或皮膚科由醫師觸診與肛門鏡檢查，才能確定診斷並及時治療。在確診前請避免...肛門問題該如何治療？-點我查看詳細內容
腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎：原因與治療方式
腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎？醫生您好~ 想請問一下 我在4年前做了腹腔鏡手術拿除畸胎瘤 開口在肚臍去年7月時肚臍因為蜂窩性組織炎做了一次清創今年7月的時候又蜂窩性組織炎一次 並且這次長了膿包出來 有割開擠膿目前還在服用抗生素 想請問醫生 反覆發...
陳家銘 醫師回覆-外科
腹腔鏡手術選擇肚臍部分原因是疤痕躲在肚臍凹槽區較不明顯(美觀考量)，然而傷口本身會破壞原先皮膚微小毛囊/皮脂腺等結構形成疤痕組織，其他部位若是毛髮茂盛區容易造成毛囊阻塞而發炎。而極少部份病患在肚臍因為疤痕及先天凹槽容易藏污納垢，所以也有可能...腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎：原因與治療方式-點我查看詳細內容
燙傷傷口水泡破了，能否擦膚即淨乳膏？
藥物諮詢？想請問我的燙傷傷口水泡破了，傷口有點紅腫，可以擦膚即淨乳膏嗎？！ 如果擦了膚即淨乳膏會怎麼樣嗎？！謝謝！！！
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!二度以上,要擦燙傷藥膏,每天2次以上,換藥時需自行清創!平安!彰化醫院 關心您!燙傷傷口水泡破了，能否擦膚即淨乳膏？-點我查看詳細內容
車禍擦傷7天後，如何處理小腿擦傷並減少疼痛?
車禍傷口大面積擦傷？您好，據出車禍已經過7天，傷口在小腿接近膝蓋的地方有大擦傷，已經結黑色的痂，抬腿的時候不會痛，但是站著的時候傷口還是會越來越痛，沒有打破傷風，需要去做除創嗎？超級怕痛…
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!已過7日,破傷風不用打了,建議去外科診所看一看是否有感染.平 安!彰化醫院 關心您!車禍擦傷7天後，如何處理小腿擦傷並減少疼痛?-點我查看詳細內容
破傷風疫苗該如何接種？
破傷風疑慮？醫師您好:去年113年 3月時曾因刀傷手指有打過一劑吸著破傷風類毒素疫苗0.5ml如今114/8/10又不小心被剪刀剪破皮 傷口不大約0.5cm長條型衛生紙止血後肥皂水清洗傷口 剪刀則是有些許繡斑爬過文打吸著疫苗要打三劑才完整 ...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好兒童時期如果有按照預防接種打類毒素疫苗,身體便會產生對抗破傷風的抗體,你2024年29歲,補打一劑,這次不用再打,打了有時引起免疫反應會不適.打3次是幼兒時沒打,這種情形在台灣不會發生,一般老師會抓著硬打.平 安!彰化醫院關心您!破傷風疫苗該如何接種？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後：分泌物異常與復發風險
肛門廔管術後？醫生您好，我於7/26進行肛門廔管切除手術，已經是第三次了，屬於複雜性廔管，目前有放引流管，現在術後第十二天，最近發現紗布都有點黃綠色的分泌物，量不多，但感覺是膿一樣，想請問是正常的嗎？一般來說會這麼快再復發嗎？目前開放性傷口...
張書豪 醫師回覆-外科
術後第12天，引流管尚存的狀態下，出現少量黃綠色分泌物是正常的。複雜性廔管且已有多次手術史，傷口恢復可能需要六至八週，留置引流管可以避免引流不完全。傷口分泌物若伴隨以下情況則須警覺感染，包括分泌物有明顯惡臭、引流量明顯增加、傷口紅腫、疼痛加...肛門廔管術後：分泌物異常與復發風險-點我查看詳細內容
腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好：小弟目前大學生，今年會滿20歲。暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉肚子，後來...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?-點我查看詳細內容
溫水沖洗次數有限制嗎？對傷口恢復有影響嗎？
溫水沖洗次數有限制嗎？張醫生，你好。我剛瘻管手術5天。回家後傷口還是會有痛感。在三總開刀，教我是用溫水沖洗，不是用盆浴。每次如廁後都溫水沖洗和換藥後，傷口會比較不痛。請問ㄧ天沖洗7-10次，沖洗次數較多？對傷口的恢復有影響？還是有建議次數。...
張書豪 醫師回覆-外科
溫水沖洗是肛門手術後傷口清潔與舒緩疼痛的重要方式，只要使用的是適當溫度的清水（避免太熱或有刺激性成分），沖洗7-10次/天是可以接受的，尤其排便後及換藥前後清潔非常重要。只要沖洗方式正確（避免強力沖擊傷口），次數較多不會影響傷口癒合，反而有...溫水沖洗次數有限制嗎？對傷口恢復有影響嗎？-點我查看詳細內容
肛門廔管存否之疑惑——手術後再次出現硬塊？
肛門廔管存否之疑惑~~？醫師您好，我於一年半前有做過雷射消融肛門廔管的手術，但一個半月前開始肛周一側(六點鐘方向約0.5公分寬)出現硬塊，看診醫師當時說是膿瘍可考慮開刀切除(考量當時發炎情形不嚴重未動刀)，經歷約四週後此處變成膿包並於兩周前...
張書豪 醫師回覆-外科
雖然目前無明顯感染症狀（無紅腫熱痛、無明顯滲液），但曾有膿瘍自行破裂且觸摸到疑似條狀組織，加上並非根除性手術，廔管復發的可能性仍然存在。然而目前症狀輕微，膿瘍引流後也需要一定時間才能確定是否形成廔管，建議先觀察2-4週，若傷口完全癒合且無持...肛門廔管存否之疑惑——手術後再次出現硬塊？-點我查看詳細內容
輕微外痔手術選擇：自費還是醫美診所？如何與醫師溝通？
外痔手術問題？請問輕微的外痔有什麼手術比較適合嗎？本想優先選擇有自費項目的醫院診所，但似乎很多自費手術針對外痣效果不明顯？如果想考慮到美觀問題，應該優先考慮醫美診所嗎？或者該怎麼跟醫師溝通呢？
張書豪 醫師回覆-外科
針對輕微外痔，若以美觀與術後恢復快為主要考量，可考慮直接切除合併肛門皮垂整形，大部份傷口仍需縫合，但可細緻修整達到良好外觀。至於雷射、電漿刀（LigaSure）等微創手術創傷較小、恢復期短，但外觀不一定優於手術切除。和醫師溝通時需明確表達在...輕微外痔手術選擇：自費還是醫美診所？如何與醫師溝通？-點我查看詳細內容
腋下粉瘤開刀拆線5天，傷口是否恢復正常？
粉瘤開刀醫生5天就拆線？腋下粉瘤開刀5天後拆線！會不會太早拆線！傷口感覺開開的！還會痛！縫6.7針.看起來有白色的膿！
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!粉瘤在發炎化膿時有些醫師會選擇先切除清創,不縫,有些醫師會縫起來放引流管.也可讓患者自行選擇,你的傷口裡面應該是發炎抗生素壓不下來,把線拆掉讓組織液或膿流出,這樣反而更快好.如果可以生理食鹽水一天沖洗兩次以上更好!平安!彰化醫院 關心...腋下粉瘤開刀拆線5天，傷口是否恢復正常？-點我查看詳細內容
請問脊椎手術專業問題：L5/S1椎間盤突出與臀部疼痛、腿部麻木有什麼關聯？內視鏡手術是否應先處理L5/S1，還是L4/L5一起？多邊同時進行手術是否會導致椎間盤退化？手術後如何處理移除的椎間盤缺口？再發症狀比例是多少？如果再次需要手術，是否會選擇骨融合治療？高頻熱凝的效果如何？
能否請教脊椎手術的專業問題?？醫生您好，自從3年前我因倒車關係往左後方轉腰，當時就感到下背痛，之後臀部久坐會很酸痛(左右臀都會)，那時還覺得可以忍受，中間也照過3次MRI，醫生都說不嚴重。大約半年前，我發現除了久坐左、右臀部痠痛，左大、小腿...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
提供的 MRI 報告來看，主要發現包括：* 輕度腰椎側彎及脊椎退化 (Mild lumbar scoliosis and spondylosis)。* L4/5-L5/S1 節段輕度椎間盤突出 (Mild disc bulge)。* L4/...請問脊椎手術專業問題：L5/S1椎間盤突出與臀部疼痛、腿部麻木有什麼關聯？內視鏡手術是否應先處理L5/S1，還是L4/L5一起？多邊同時進行手術是否會導致椎間盤退化？手術後如何處理移除的椎間盤缺口？再發症狀比例是多少？如果再次需要手術，是否會選擇骨融合治療？高頻熱凝的效果如何？-點我查看詳細內容
手指被別針刺傷是否需要打破傷風疫苗？
手指被別針刺傷？想問一下醫生，我在別別針時大拇指指腹被別針刺傷，傷口剛開始看不到，是擠手指才擠出血來，擠個幾次就沒血了，那這種細小又深的傷口應該算是厭氧環境感染破傷風的機率高需要打破傷風疫苗嗎嗎
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!五年內沒打過就去醫院打一打,如果過了24小時還沒打也沒事就免打了.平安！彰化醫院 關心您!手指被別針刺傷是否需要打破傷風疫苗？-點我查看詳細內容
廔管術後傷口凸起：疤痕組織或初期廔管？
廔管術後？醫師您好本人廔管術後已三個月，近幾天發現開刀處有線狀凸起，沒有紅腫熱痛及分泌物，從一側往傷口摸時是順的，但另一側卻不順。當初是做切除手術，所以不知道是否為疤痕組織還是廔管初期，想來請教醫師您。(以下是圖片，圈起來部分為傷口及凸起處...
柯芳序 醫師回覆-外科
依照片看來比較像是疤痕組織若是廔管則會有紅腫熱痛或是分泌物出現疤痕組織平復一般會需要半年左右的時間如果屆時仍有突起物發現可以再請醫師檢查看看廔管術後傷口凸起：疤痕組織或初期廔管？-點我查看詳細內容
腹瀉時黏液中帶血絲是否正常？
腹瀉時都會看到黏液中有血絲？醫生您好，我本身因為有焦慮症(已有持續回診吃藥治療)，常常會檢查糞便，甚至會用手去翻去撈...我剛好一年前才做過大腸鏡檢查，只有0.4cm增生息肉當下已切除。每天蔬菜水果吃很足，天天都有早起定時排便一次，大多正常...
張書豪 醫師回覆-外科
血絲混在黏液中，常見於腹瀉時腸黏膜輕微損傷。尤其在腸躁症、腹瀉次數多、蠕動加快時，腸道黏膜容易摩擦、發炎，分泌黏液時帶些微血絲（多為鮮紅色），在臨床上屬常見現象，並不等同於重大病變。一年前的大腸鏡檢查結果良好，息肉也已切除，可不必擔心大腸病...腹瀉時黏液中帶血絲是否正常？-點我查看詳細內容
如何處理車禍後腳部傷口與水腫？
車禍後傷口問題？醫生你好 我在5/19的時候車禍 車禍後腳腫起來也有傷口裡面還有瘀血 在這段時間每天都吃消炎藥 每天換藥也有打抗生素的針 我現在傷口好了 但我覺得我的腳還是有腫塊 按到會痛的感覺 而且腳還是在水腫 這樣我該去看什麼科比較好...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議一般外科就醫,掃一下超音波看是否還有殘餘血腫.平安!彰化醫院 關心您!如何處理車禍後腳部傷口與水腫？-點我查看詳細內容
小孩跌倒傷口：如何處理及是否需要補打破傷風疫苗？
小孩跌倒傷口？我的小孩3歲半，5天前騎腳踏車不小心跌倒在菜園泥土裡，臉部有小擦傷跟小劃傷，傷口沒有一直流血，然候鼻子裡面有流一點血，因為身上都是土，所以先用清水把土都清洗掉，後來我先給他洗澡，用拋棄式洗臉巾輕輕擦拭洗臉，看起來傷口還好，洗完...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!不需補打,沒事了.平安!彰化醫院關心您!小孩跌倒傷口：如何處理及是否需要補打破傷風疫苗？-點我查看詳細內容
手術傷口處理方式：粉瘤切除手術後傷口處理方法及建議
手術傷口問題？6/17去做了粉瘤摘除手術在右肩的位置，術後說發現不是粉瘤是另一種比較少見的良性腫瘤，傷口有四厘米縫了四針，7/7回診的時候發現底下兩針繃開傷口也有打開醫師說這樣恢復比較慢傷口也比較醜直接靶底下的線重新拉緊包紮說到下次回診7/...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議回診看一下傷口,有異味先換上無菌紗布.平安!彰化醫院關心您!手術傷口處理方式：粉瘤切除手術後傷口處理方法及建議-點我查看詳細內容
腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛：如何處理?
腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛？醫生您好，我數日前騎車自摔，機車壓到左腳及左肩撞擊地面，經後續至當地醫院照X光檢查後告知並無骨折及其他問題。但過了一天後腳趾開始出現腫脹及瘀青問題，瘀青位置主要是在腳趾關節處，腫脹則是全部的腳趾都在腫，並同時有疼痛發...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!受傷情況和你車速及你的組織強度都有關係,腳部腫脹可能是純粹挫傷,或傷口感染.左手無法舉起要小心旋轉袖套撕裂或斷裂,這X光看不出來.建議找有在開肩關節內視鏡手術的骨科醫師處理.平安!彰化醫院關心您!腳趾瘀青腫脹及左肩疼痛：如何處理?-點我查看詳細內容
痔瘡微創後出血及癒合情況
痔瘡微創後出血？張醫師你好：請問我在今年5/23做了痔瘡微創手術，這幾天大便完有出血+肛門口摸會微痛，大便表面有白色分泌物，偶爾肛門口會癢，請問是傷口癒合又裂開導致出血嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡微創手術後6週，排便後出血、肛門微痛、白色分泌物及搔癢，可能是局部傷口癒合未完全或新生肉芽組織在排便時受到摩擦造成輕微出血，屬常見術後反應。白色分泌物若量少、無異味，可能是組織液；若伴隨膿性分泌物，則需留意是否有感染。肛門輕微疼痛也可能...痔瘡微創後出血及癒合情況-點我查看詳細內容