手指甲溝炎清創手術後肉芽問題該怎麼辦？-外科

手指甲溝炎清創手術後肉芽問題？

李醫師您好：

小弟於上週四（5／14）似因打籃球而撞到左手無名指指甲，其指甲右側有直直的斷裂一小部分，可能是因為這樣，加上個人處理和照護不當，後續引起發炎，隔日週五（5／15）急遽地惡化，有紅腫痛，且陸續有傷口而翻開患部能看到小小的肉芽突起。

週五當日下午前往當地診所領用口服抗生素和外用抗生素藥膏。醫師請我盡量不要碰水，碰水的話就用優碘消毒再塗藥膏，不過沒有請我將傷口包起來。我就遵照他的指示服藥用藥，且還自備生理食鹽水，塗上優碘前後都先用生理食鹽水沖洗。然而約3天後，甲溝炎看起來沒有太大的惡化但也完全沒有好轉。

於是昨日（5／19）下午前往外科診所進行手術。我雖沒有直視手術的全程，但醫師似乎是在指縫（傷口處）用剪刀剪開，然後做清創（我不是醫學專業的，所以不完全清楚此類清創的流程），最後塗藥並將傷口用OK繃貼起來，並請我隔日自行換藥。

我於今日（5／20）早上打開OK繃時，看見傷口仍是紅的，並且我還是有看到紅色的肉芽，按壓患部時仍有痛覺。

想請教醫師，上述清創手術後的狀況（仍見肉芽，且按壓仍會疼痛），是正常的嗎？這個小肉芽會因清創手術，隨著時間縮小消失嗎？謝謝，辛苦您。

L同學，20~29歲男性，詢問日期：2026/05/20

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
一般會拔除1／4~1／3 指甲並修掉肉芽,約兩周會長出薄膜,就能碰自來水了,
之後薄膜變厚成成熟指甲,至於你說的小肉芽,到底有多小?沒看到照片,無法做評論.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2026/05/20
資料來源：台灣e院 - 手指甲溝炎清創手術後肉芽問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，您經歷了甲溝炎的發炎與清創手術後，仍然出現肉芽組織的情況。
首先，肉芽組織是身體在癒合過程中自然產生的組織，通常是由於傷口癒合不良或持續的刺激所導致的。
這種組織在某些情況下會自行縮小並消失，但在其他情況下，可能需要進一步的醫療介入。

在手術後，傷口仍然紅腫且有疼痛感是相對正常的，尤其是在手術後的初期階段。
這是因為手術本身會造成組織的損傷，身體需要時間來修復。
肉芽組織的存在也可能是因為傷口癒合過程中，身體試圖修復受損的部位。
一般來說，隨著時間的推移，這些肉芽組織會逐漸縮小，但這個過程可能需要數週到數月不等。

在您的情況中，建議您持續遵循醫生的指示，定期換藥並保持傷口清潔。
如果傷口出現化膿、持續疼痛或紅腫加劇，則應立即回診。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮是否需要進一步的處理，例如使用其他類型的藥物或進行再次清創。

此外，為了促進傷口癒合，您可以考慮以下幾點：
1. 保持傷口乾燥與清潔：避免傷口接觸水，特別是在癒合的初期階段。
若需要清洗，請使用生理食鹽水，並在清洗後輕輕拍乾。

2. 避免刺激：在傷口癒合期間，避免穿著過緊的鞋子或襪子，以減少對傷口的摩擦與壓力。

3. 均衡飲食：攝取足夠的營養，特別是蛋白質、維他命C和鋅等，有助於促進傷口癒合。

4. 定期回診：如有任何異常情況，應及時回診，讓醫生評估傷口的癒合狀況。

最後，肉芽組織的處理有時需要專業的醫療介入，若您發現肉芽組織持續增大或不見改善，建議再次就醫，尋求專業的意見與治療方案。
希望您的傷口能夠早日癒合，恢復健康！