甲溝炎痊癒後出現肉芽腫，該如何處理？-外科

甲溝炎痊癒後長出肉芽腫？

醫生您好：
我的右腳大拇指在半年前得了甲溝炎，並就醫治療，當時醫生切除掉我部分指甲，並且在大約3個月前痊癒了。
然而，現在在我右腳大拇指當初切掉的地方，又長出來肉芽腫，但指甲沒有嵌進肉裡，只是在左邊甲縫上面長出一大顆肉芽腫，還有化膿與些微流血，目前已經「膚喜定」外用藥膏抗生素2週了並且有都有包紮。但肉芽腫只有些微變小，還是繼續出濃汁，請問一下醫生，我這個狀況大約還要擦多久才會好？當初購買藥膏時藥師跟我說擦抗生素應該2-3週就會痊癒了，那現在這種狀況我有需要再就醫嗎？
佔用到您時間不好意思，謝謝醫生！

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/23

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

因為持續有分泌物和化膿狀況，建議你還是實際至醫院或診所接受診療比較好，單純用外用藥膏是無法根治的。

回覆日期：2021/01/23
資料來源：台灣e院 - 甲溝炎痊癒後長出肉芽腫

彙整補充說明

針對您的問題，甲溝炎後出現的肉芽腫是一種常見的後遺症，尤其是在指甲受傷或感染後，身體會試圖修復受損的組織，這時候可能會形成肉芽組織。
肉芽腫通常是由於持續的刺激或感染所引起的，並且在某些情況下，這些肉芽組織可能會持續存在，甚至出現化膿和流血的情況。

首先，您提到的情況中，肉芽腫在使用抗生素外用藥膏後僅有些微變小，且仍然有化膿和流血，這顯示出目前的治療可能不足以解決根本問題。
抗生素藥膏主要是用來控制感染，但如果肉芽腫的形成是由於持續的刺激或其他因素，僅僅依賴外用藥膏可能無法完全治癒。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行更詳細的檢查，確定肉芽腫的性質以及是否存在其他潛在的問題，例如持續的感染或其他組織的損傷。
根據檢查結果，醫生可能會建議進一步的治療方案，包括但不限於：
1. 手術切除：如果肉芽腫持續存在且影響到日常生活，醫生可能會建議在局部麻醉下進行手術切除，以去除多餘的肉芽組織，並減少未來再生的機會。

2. 改變治療方案：如果目前的抗生素無法有效控制感染，醫生可能會考慮更換其他類型的抗生素或使用口服抗生素來加強治療效果。

3. 局部護理：在醫生的指導下，可能需要改變傷口的護理方式，例如使用不同的消毒劑或藥膏，並保持傷口的乾燥和清潔，以促進癒合。

4. 避免刺激：在治療期間，應避免對該部位的刺激，例如穿著過緊的鞋子或進行可能會碰撞到該部位的活動。

總之，持續的化膿和流血是需要重視的症狀，建議您不要延遲就醫，以便獲得適當的診斷和治療。
及早處理可以避免病情惡化，並促進更快的康復。
希望您能早日康復！

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