甲溝炎痊癒後出現肉芽腫,該如何處理?-外科

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甲溝炎痊癒後長出肉芽腫?


醫生您好:我的右腳大拇指在半年前得了甲溝炎,並就醫治療,當時醫生切除掉我部分指甲,並且在大約3個月前痊癒了。
然而,現在在我右腳大拇指當初切掉的地方,又長出來肉芽腫,但指甲沒有嵌進肉裡,只是在左邊甲縫上面長出一大顆肉芽腫,還有化膿與些微流血,目前已經「膚喜定」外用藥膏抗生素2週了並且有都有包紮。
但肉芽腫只有些微變小,還是繼續出濃汁,請問一下醫生,我這個狀況大約還要擦多久才會好?
當初購買藥膏時藥師跟我說擦抗生素應該2-3週就會痊癒了,那現在這種狀況我有需要再就醫嗎?
佔用到您時間不好意思,謝謝醫生!



Kevin,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/23

陳家銘 醫師回覆-外科


因為持續有分泌物和化膿狀況,建議你還是實際至醫院或診所接受診療比較好,單純用外用藥膏是無法根治的。



回覆日期:2021/01/23

彙整補充說明


針對您的問題,甲溝炎痊癒後出現的肉芽腫,首先要了解肉芽腫的形成原因。
肉芽腫通常是因為組織修復過程中的一種反應,當身體受到刺激或感染時,會產生過多的血管和結締組織,形成肉芽腫。
這在甲溝炎的情況下,尤其是在指甲部分被切除後,可能是因為周圍組織的持續發炎或刺激所引起的。

您提到的情況中,肉芽腫的持續化膿和流血,顯示出可能存在持續的感染或炎症。
雖然您已經使用了抗生素藥膏兩週,但如果症狀沒有明顯改善,這可能表示目前的治療方案並不足以解決問題。
一般來說,抗生素的使用需要根據感染的情況來調整,若是細菌感染未能有效控制,則可能需要更強效的抗生素或其他治療方式。

在這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會考慮進一步的治療選擇,例如:
1. 清創:如果有膿液或死組織,醫生可能會建議進行清創手術,以去除感染的組織,促進傷口癒合。

2. 改變抗生素:如果目前的抗生素無法有效控制感染,醫生可能會根據細菌培養結果,調整為更合適的抗生素。

3. 肉芽腫的處理:在某些情況下,肉芽腫可能需要進行手術切除,特別是當它持續造成疼痛或影響日常生活時。

4. 其他輔助療法:如冷凍治療或激光治療等,這些方法可以幫助去除多餘的肉芽組織,但需在醫生的指導下進行。

在未來的護理中,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,並且避免任何可能的刺激,例如穿著過緊的鞋子或持續摩擦的情況。
此外,定期檢查傷口的狀況,若有任何異常情況,應及時就醫。

總之,您目前的狀況需要專業醫療人員的評估與治療,建議您不要延遲就醫,以免病情惡化。
希望您能早日康復!

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