甲溝炎治療後仍疼痛及肉芽問題-外科

甲溝炎指甲剪掉後持續疼痛？

醫生您好，請問一下之前由於指甲剪太短而引起發炎，逐漸演變成甲溝炎。隨後有前往診所找醫生治療，醫生剪掉了部分指甲，然後塗了殺菌藥膏，剪完後不那麼紅腫。在不碰觸的情況下不疼痛，可是只要一碰到就還是非常的疼痛。腳趾的側邊因甲溝炎，長出小肉芽，之前一直有膿，目前沒有膿，但是還是有些紅腫。周邊的指甲也都剪乾淨了，但是肉芽卻一直還在，而且甲溝周遭碰到就還是很疼。醫生，請問是否是因為有臟東西卡在裡面而發炎？為何周遭還是會如此疼痛？尤其是指甲的十點鐘方向的肉，特別疼痛；而指甲九點鐘方向的部分紅腫，但沒那麼痛。請問有何方法？感覺周遭的肉還在發炎，但是指甲都剪了，為何還會這樣？請您明示，感謝您。

Jy，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/11

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
做甲床整形會是比較一勞永逸的方法.
指甲邊緣不要剪太短.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/10/11
資料來源：台灣e院 - 甲溝炎指甲剪掉後持續疼痛

彙整補充說明

甲溝炎是一種常見的指甲周圍組織發炎情況，通常由於指甲過短、外傷或感染等原因引起。
根據您的描述，您在治療後仍然感到疼痛，並且出現了肉芽腫的情況，這是相對常見的後遺症之一。

首先，肉芽腫是由於組織修復過程中，身體對於持續的刺激或炎症反應所產生的過度增生組織。
這種情況在甲溝炎的患者中並不少見，尤其是在指甲周圍的組織受到持續刺激或感染後。
即使您已經剪掉了部分指甲，周圍的組織仍然可能因為之前的發炎而保持紅腫和疼痛。

疼痛的原因可能有幾個方面：
1. 持續的炎症反應：即使膿液已經減少，周圍的組織仍可能因為之前的感染或刺激而持續發炎，這會導致疼痛感。

2. 肉芽腫的存在：肉芽腫本身可能會對周圍的神經末梢造成壓迫，導致疼痛和不適。

3. 神經損傷：在手術或治療過程中，周圍的神經可能受到損傷，這也可能導致持續的疼痛或麻木感。

針對您的問題，是否有臟東西卡在裡面而發炎，這種情況是有可能的。
如果有殘留的異物或感染源，這會導致持續的炎症和疼痛。
因此，建議您再次就醫，讓專業醫生檢查傷口，確保沒有異物或感染的存在。

至於治療方法，以下是一些建議：
1. 保持清潔：保持傷口的清潔和乾燥，避免進一步的感染。

2. 使用抗生素藥膏：如果醫生建議，可以繼續使用抗生素藥膏來預防感染。

3. 避免刺激：盡量避免穿著緊身鞋子或對患處施加壓力，這樣可以減少疼痛和不適。

4. 定期檢查：如果症狀持續不改善，建議定期回診，必要時進行進一步的檢查或治療。

如果肉芽腫的情況持續不見改善，可能需要考慮進一步的醫療介入，例如手術切除肉芽腫或進行甲床整形手術，以防止未來的復發。
這些措施可以幫助您更有效地解決問題，並減少未來再次發生甲溝炎的風險。

最後，建議您尋求整形外科或皮膚科的專業醫療意見，這樣可以獲得更具體的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！