愛滋病傷口感染風險:疾管局與紅絲帶基金會有何不同看法?-泌尿科

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想請教愛滋病的傷口感染?


許醫生好,昨天我有去衛生署疾病管制局的愛滋病專題網站問答集瀏覽,看到該局對於傷口接觸到帶原者體液的相關訊息。
對於傷口接觸到帶原者體液,該局認為「愛滋病毒的傳染媒介包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁(不包括唾液, 汗液, 尿液或其他體液)...愛滋病毒是人類已知最脆弱的病毒,假如暴露在空氣中,會因病毒量多寡而在幾秒鐘至幾分鐘之內死亡。
...愛滋病毒確實是透過粘膜(傷口)傳染,不過基於病毒特別脆弱且不能接觸空氣的特質,愛滋病毒的感染都是在比較封閉的環境內,比如血管裡面(輸血/吸毒), 比如陰道或肛門直腸裡面(無套陰交/肛交)。
...一般日常生活所出現的傷口,並不足以構成感染,而比較屬於公共衛生的範疇,想要妥善照顧自己是好的,假如對愛滋有過度焦慮,則是不必要的。
」這是疾管局的官方說法。
後來到台灣e院查詢,發現許醫生您對於傷口接觸帶原者體液的部份都持有感染風險的觀點,尤其我發現有很多人在本站問去半套店接受手交服務的問題,許醫生您大多回答若有細微傷口而對方手上也有病菌的話還是會有機率感染。
後來我又去紅絲帶基金會去查詢相關資料,該會認定「手交非傳染途徑,無須擔心也無須篩檢」最後我回到這裡想請教許醫生,是疾管局和紅絲帶基金會的資訊有誤還是什麼其它原因呢?因為最近我的二弟有遇到相關問題,我有些疑惑想請教一下。
字有點多非常不好意思,感謝許醫生撥冗回答。



KK,20~29歲男性,詢問日期:2012/11/15

許維愷 醫師回覆-泌尿科


KK:你好任何體液接觸,尤其是接觸到傷口,便有機會感染。
一般的手交,若手上沒有傷口,是不容易有愛滋病毒的。
但是,若手上有傷口,傷口破皮就有可能有血液的接觸,當然有機會傳染。
因此,要看個案來決定是否有機會感染,而不可以說怎樣就一定會傳染;怎麼樣的行為,一定不會傳染。
註:站在我的立場,只要有機會傳染,即使只有100萬分之一的機會,我還是會說有可能感染。
當然,若真的沒有體液的接觸,當然不可能傳染,反正,就是要看當時接觸的情形。
另外,過度擔憂本來就是不應該的,但是相對的,要學會保護自己,一旦有任何疑慮,還是建議儘速作檢查。


回覆日期:2012/11/15

彙整補充說明


在討論愛滋病(HIV)感染風險時,疾管局與紅絲帶基金會的觀點確實存在一些差異,這可能會讓人感到困惑。
首先,我們需要了解愛滋病毒的傳播途徑以及相關的風險評估。

根據疾管局的說法,愛滋病毒主要透過血液、精液、陰道分泌物和乳汁等體液傳播,而唾液、汗液和尿液等體液則不具傳染性。
疾管局強調,愛滋病毒在暴露於空氣中後會迅速失去活性,因此在一般日常生活中,透過小傷口接觸帶有病毒的體液的風險相對較低。
這是因為愛滋病毒在開放環境中不易存活,且通常需要在封閉的環境中(如血管內或性行為中)才能有效傳播。

然而,紅絲帶基金會的觀點則認為,手交等行為並不構成傳染途徑,並且不需要過度擔心或進行篩檢。
這一觀點可能基於對手交行為的風險評估,認為在正常情況下,手部接觸不會導致病毒的有效傳播。

許醫生的觀點則更為謹慎,認為任何體液接觸,尤其是當手部有傷口時,仍然存在一定的感染風險。
這是因為即使是微量的血液或體液接觸,若有傷口存在,仍有可能導致病毒進入體內。
這種風險評估更為保守,強調了在任何可能的接觸中都應保持警覺。

這些不同的觀點反映了對風險的不同評估。
疾管局和紅絲帶基金會的立場可能基於對一般人群的風險評估,而許醫生則可能基於臨床經驗和個案的具體情況進行更為個別化的分析。
這並不意味著某一方的觀點是錯誤的,而是反映了在醫學界對於風險評估的多樣性。

在實際情況中,若有任何疑慮,建議及時進行檢查,這樣可以消除心理上的負擔。
對於有過接觸的個案,尤其是當存在傷口或其他潛在風險因素時,進行HIV篩檢是明智的選擇。
這不僅能夠讓個人獲得安心,也有助於及早發現和處理潛在的健康問題。

總結來說,對於愛滋病的傳染風險,應該根據具體情況進行評估,並保持適當的警覺性。
無論是疾管局、紅絲帶基金會還是醫生的建議,最重要的是了解自身的風險,並在需要時尋求專業的醫療意見。

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