黃元惠 醫師 回覆外科問題

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愛滋唾液傳染風險:手部傷口接觸的危險性?

請問傷口接觸到愛滋的唾液會感染嗎??之前跟愛滋患者朋友碰面,拿東西的時候不小心被他珍珠奶茶的吸管劃破手臂,割出一道傷口,有稍微滲血。 我這位朋友有菸癮,口腔狀況不是很好,請問有可能發生他剛好牙齦出血然後沾在吸管上,我因為被此吸管劃出一道小傷...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:您描述的情形被傳染的機率非常低,若您不放心,請到感染科做篩檢黃元惠醫師

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小朋友肚臍紅腫化膿的原因及治療方式

小朋友肚臍紅腫化膿 (2)?謝謝醫生回覆,醫生第一次6/19 切開肚臍發現二個線頭, 過4天6/22後回去覆診, 醫生又切開傷口,又發現二個線頭. 結果, 這二天 6/28 - 6/29 小朋友的肚臍又再度紅腫化膿, 很怕回去覆診, 又要切...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:縫線膿瘍造成的紅腫,將傷口切開清除線頭,是正規的處理方法,這類線頭膿瘍,無法透過儀器先查知包括超音波檢查,唯一可以確定的是線頭的量是固定的.一定可以完全清除,但是次數無法預估

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小朋友肚臍紅腫化膿的原因與治療方式

小朋友肚臍紅腫化膿?親愛的醫生,我的小朋友於2個月大時,動過肚臍廔管手術. 現在10個月大, 突然間肚臍變紅紅的, 隔二天後紅腫的凸出. 帶去看小兒外科, 初步判斷是內部線頭未被人體吸收所造成的化膿, 馬上切開紅腫凸出處, 有膿血及黑色線頭...


黃元惠 醫師回覆-外科
1.手術後縫線膿瘍的發生率約10%2.臍廔管手術的線頭有些是不吸收縫線用來綁住血管,有些是吸收縫線如皮下縫合,可以不用拆線。3.線頭的量只有手術醫師知道,以臍廔管手術而言一約5~10個4.線頭不吸收,需視縫線種類和個人體質而定,同一人,不同...

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新生兒脖子小凹洞是否為婁管?需不需要手術?

脖子的婁管問題..?不好意思~醫生您好~我想問一下~寶寶剛滿月ㄉ時後~有帶去醫院~在她出生沒多久時就發現她脖子左側有小凹洞~會流濃~去給醫生診斷~他說是婁管~需要開刀~等她大概滿3個月左右開刀~但我查網路~都沒有這樣的例子~只有肛門或是耳朵...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:是鰓裂廔管,若無感染.可以等大一點再開,最好六歲以前手術

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甲狀舌骨囊腫術後出現異常症狀

甲狀舌骨曩腫?醫師您好:想請教一個小兒外科的問題,我小孩今年五歲,年初進行甲狀舌骨曩種切除手術,手術前並無發現感染或有膿瘍狀況,所以醫師說手術很順利,但在術後大概一個多月,發現傷口漸漸有化膿現象,帶去給醫師看說是裡面有線頭,自己在家每天用棉...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:甲狀舌骨曩腫手術後,傷口有組織液流出,最常見是傷口內的吸收縫線未吸收完畢前,被細菌佔領,而造成的縫線膿瘍,這種情形需等縫線吸收完畢,或排出傷口.才會復原,約需二至三個月。若超過三個月沒好,其次是考慮曩腫復發.請回原手術醫師門診診治。

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睪丸亮點原因與治療方式

超音波的檢查發現睪丸有許多亮點...?黃醫師好感謝您百忙當中撥冗回信請問小一的孩子因為學校健檢發現似乎有疝氣.在教學醫院經超音波的檢查意外發現睪丸有許多亮點.經過半年後追蹤複檢還是如此...請問是為什麼呢?有哪些可能原因?又要如何治療呢?幫...


黃元惠 醫師回覆-外科
超音波看到亮點,表示組織的音波反射較強,以7歲小男孩的睪丸組織來說,常見的原因是尚未發育的睪丸組織,相對於其他組織較為緻密,反射的音波較多,有可能因此出現亮點,另一可能是曾發炎過出現鈣化點,若睪丸大小與形狀正常定期追蹤檢查即可。中部地區可考...

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神經纖維瘤壓迫引起的脊椎側彎:開刀還是觀察?

神經纖維瘤壓?黃主任您好:日前兒子10歲因為腰酸背痛,看骨科照MRI發現由於神經纖維瘤壓迫導致脊椎側彎,全身有多處咖啡色牛奶斑,日前有至台大作過電腦斷層穿刺,抽取作檢查為良性神經纖維瘤,我們想要開刀,但問題是它腫瘤的範圍在脊椎右側L1-L5...


黃元惠 醫師回覆-外科
向日葵媽咪您好:神經纖維瘤長在脊椎,造成壓迫及脊椎側彎,是需要考慮接受開刀治療,但是大範圍(L1~L5)的瘤,切除時難免有可能因為腫瘤與重要神經組織連在一起無法區分,而造成手術後的神經傷害及功能障礙等影響。手術前需與醫師詳細討論各種後遺症的...

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小兒陰囊水腫手術與癲癇藥物影響

小兒泌尿問題?黃醫師您好:想請問一下,我兒子有陰囊水腫已經滿二歲了,需要做手術才會好,因現在小兒有在吃控制癲癇的藥物,須吃到年底才滿二年,如果等到停藥之後才動手術,對於陰囊或其他方面會有影&<a href="http...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:停藥再手術,對陰囊水腫而言無任何影響。請勿擔心黃元惠醫師

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臨床水腫判斷方法

臨床如何判斷水腫?不好意思 剛才提問的email打錯了我了解的水腫定義:血管與細胞的間隙,累積太多液體無法排出而堆積在體內知道的判斷方式:指壓皮膚觀察有無回復彈性想請問醫師在臨床會去如作水腫的判斷呢?


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:臨床上判斷水腫主要依據身體檢查、疾病種類和檢驗數據等。水腫的患者身體檢查會發現患者的肢體或身體會出現異常腫脹,手指壓下去後患者的皮膚會出現短暫的凹陷,一段時間後,凹陷會慢慢浮起恢復腫脹的外觀。一般而言,重症的患者如敗血症、呼吸衰竭、心...

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瞭解ICU病人的intake與output記錄的重要性

ICU病人?為何ICU的病人要紀錄intake和output的量??


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:住進ICU的病患都是病情較為嚴重的患者,病情變化很大,紀錄intake和output的量,可以讓醫師精確的調控病患靜脈輸液、水分、電解質和藥物的量,以符合病患的病情變化需求。黃元惠敬上

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如何辨識HHNK與DKA:糖尿病引起的高血糖症狀區分法

HHNK與DKA如何分辨??HHNK與DKA皆為糖尿病引起之高血糖症狀,也同樣會有體內酮體的產生,在臨床上要如何區分?


黃元惠 醫師回覆-外科
酮酸中毒簡稱DKA(Diabetic ketoacidosis),大多發生於第一型糖尿病,因為此類病人是嚴重缺欠胰島素,無法抑制脂肪酸之分解,所以產生酮體性酸血症,其血糖值會比HHNK低,但酸血症嚴重,其最多的原因是病人自行停止胰島素注射(...

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選擇疝氣手術方式:傳統或針孔?小兒外科院所推薦及麻醉注意事項

疝氣?您好:小女五歲欲做疝氣手術,手術方式 :傳統高位結紮縫合但網路上有介紹針孔手術 :僅有傷口小、復原快、術後傷口併發症少等優點,且克服傳統手術無法同時診斷與修補對側疝氣的缺點,減少術後對側疝氣的發生機會請問我該去找小兒外科有針孔手術之醫...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:所謂的針孔手術,指的是腹腔鏡手術,一般適用於成年人的疝氣手術,和傳統手術相比,具有傷口小、復原快、術後傷口併發症少等優點,也可以同時檢查對側是否有疝氣。對小孩而言,傳統手術優於腹腔鏡手術,因小孩腹腔尚未發育完全,高位結紮疝氣袋即可,不...

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小孩發燒的緊急處理及送醫建議

小孩發燒?抱歉前一封的電子郵件是錯誤的,所以用正確的信箱再請教一次︰小孩若發燒,要怎麼做緊急處理,應該馬上送醫嗎?


黃元惠 醫師回覆-外科
小孩發燒正確的處理方法是先睡冰枕及溫水擦拭身體,若1小時後發燒仍持續,建議盡快送醫~祝安好 黃元惠

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急性與慢性胰臟炎的差異及症狀解析

胰臟炎?急性胰臟炎和慢性胰臟炎有什麼不同?會發生什麼樣的情形?


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:急性胰臟炎與慢性胰臟炎,最大的不同在於發作的次數、症狀和病理變化。急性胰臟炎通常指的是一次發作的胰臟炎,常見於膽結石患者,主要症狀是急性腹痛,病理學上胰臟較少出現纖維化;慢性胰臟炎通常是指二次以上且持續發作的胰臟炎,常見於酗酒的患者,...

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迴腸照口手術後的排便與清潔方式

迴腸照口?迴腸照口的病人會有便意嗎?排便時需用腹部的力量嗎?排便完如何清理照口?


黃元惠 醫師回覆-外科
大多數迴腸造口的患者,食物消化後由造口流出,沒有進入大腸,因此僅有大腸本身的分泌物會堆積在直腸,有少數人會有便意,多數人便意不明顯,腸造口排便將腹部不需用力。大便會由造口因腸蠕動自動排出,需注意用造口袋收集,不要滲漏,以免影響傷口和衛生。

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PDRAB感染:住院病人的風險與傳播方式

PDRAB?請問:有些長期住院病人在住院期間會感染PDRAB,在感染期間會出現哪些問題?病人若出院回家,是否會將PDRAB感染至家人身上?


黃元惠 醫師回覆-外科
1.PDRAB在台灣各醫院均有越來越多的趨勢,與病患病情複雜性及年齡增加,及抗生素的使用有關。一但病患身上帶有PDRAB,他可能成為無症狀的帶原者,也可能發生實際的感染。PDRAB的感染在目前仍然十分難治療,且死亡率很高。若病患病情改善後出...

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膽結石引起的胰臟炎:治好膽結石就能痊癒嗎?

胰臟炎?請問膽結石造成的胰臟炎,是否只要治好膽結石後,胰臟炎就會好嗎?


黃元惠 醫師回覆-外科
大多數膽結石造成的胰臟炎,治好膽結石後胰臟炎就會改善了

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3歲幼兒陰囊水腫無疝氣是否需開刀?該掛哪種外科?

3歲幼兒陰囊水腫無疝氣是否應開刀?黃醫師您好:目前我的3歲幼兒陰囊水腫無疝氣是否應開刀?還是繼續觀察到自然癒合?如果需要開刀是掛一般外科、小兒外科還是一般泌尿科或是小兒泌尿科?掛這些科別的差異何在?哪一科比較可以獲得較高之痊癒率?謝謝您的回...


黃元惠 醫師回覆-外科
3歲小孩的陰囊水腫需要手術切除,不會自然癒合。建議就醫科別是小兒外科或小兒泌尿外科。一般外科及泌尿科是處理成人,對小孩手術較不熟悉,小兒外科或小兒泌尿科外科治癒率較高。

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小孩需要全身麻醉才能拆鼻腔縫線嗎?

小孩須全身麻醉嗎??你好..我想請問一下..我乾女兒日前被一隻狗傷及人中及鼻腔部分的地方..醫生已幫他縫合傷口..但醫生告知說..如要拆線時鼻腔部分如無法順利拆線的話..小朋友須全身麻醉 !!!!!!這是一定的嗎?沒有別的辦法可以拆線嗎?拜...


黃元惠 醫師回覆-外科
小孩若過度恐懼和反抗,拆線過程有可能造成傷口裂開和出血,必要時以灌腸或吸入行全身麻醉,讓小孩安靜下來,是很不錯的做法。另外的做法就是拆線前父母必須和小孩好好說明,儘量降低小孩的恐懼和反抗。黃元惠醫師

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高雄義大醫院葉明倫醫師是否為尿道下裂手術專家?

高雄義大醫院葉明倫醫師?請問高雄義大醫院葉明倫醫師對處理像我們這種的尿道下裂手術是否「經驗豐富」屬這方面的專家、高手不輸給林口長庚呢?還是林口長庚駱志誠或張北葉醫師處理會較危妥當。我們住在高雄,已有2次失敗經驗了,這次要儘力讓他治好,到北部...


黃元惠 醫師回覆-外科
建議張北葉醫師黃元惠醫師

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