瞭解ICU病人的intake與output記錄的重要性-外科

彙整補充說明

在加護病房（ICU）中，病人的健康狀況通常非常脆弱，因此對於病人的各項生理指標進行細緻的監控是至關重要的。
其中，病人的「攝入量」（intake）和「排出量」（output）的紀錄，對於醫療團隊來說具有多重意義。

首先，攝入量指的是病人所攝取的所有液體，包括口服液體、靜脈注射的液體、營養液等。
而排出量則是指病人排出的所有液體，包括尿液、嘔吐物、引流液等。
這兩者的紀錄能夠幫助醫療人員評估病人的水分平衡，這對於維持病人的生理穩定至關重要。


1. 評估水分平衡
ICU病人常常因為各種原因（如手術後、重症感染、脫水等）而需要密切監控水分狀態。
若攝入量過多而排出量不足，可能導致水腫或心臟負擔加重；反之，若排出量過多而攝入量不足，則可能導致脫水，進而影響腎功能及其他器官的運作。
因此，透過紀錄intake和output，醫療團隊可以及時調整病人的液體治療計畫，確保其水分平衡。


2. 監測腎功能
腎臟是調節體內水分和電解質的重要器官。
ICU病人常常面臨腎功能不全的風險，因此透過紀錄尿量（output），醫療人員可以及時發現腎功能的變化。
例如，若尿量顯著減少，可能表示腎臟受到損害或血流不足，這需要立即進行進一步的檢查和處理。


3. 評估營養狀態
在ICU中，病人可能因為重症狀態而無法正常進食，因此需要透過靜脈注射或鼻胃管等方式提供營養。
紀錄攝入量可以幫助醫療團隊評估病人的營養狀態，確保病人獲得足夠的熱量和營養素，以支持其康復過程。


4. 預防併發症
ICU病人因為長期臥床，容易出現各種併發症，如肺炎、靜脈血栓等。
透過紀錄intake和output，醫療人員可以及早發現潛在的問題，並採取相應的預防措施。
例如，若病人出現大量排尿而攝入量不足，可能需要檢查是否有尿路感染或其他問題。


5. 提供臨床決策依據
紀錄intake和output的數據可以為醫療團隊提供重要的臨床決策依據，幫助醫生評估病人的整體狀況，調整治療計畫，並在必要時進行進一步的檢查或治療。

總結來說，ICU病人的intake和output紀錄是確保病人安全和健康的重要措施，能夠幫助醫療團隊及時發現問題並做出相應的處理，進而提高病人的康復機會。
這些紀錄不僅是數據的累積，更是病人生命安全的重要保障。

平均血球容積異常：原因、嚴重性及可能風險？

請教葉醫師我分別於109年6月22及109年8月31日作了兩次身體檢驗報告第一次的血液常規檢查中的平均血球容積（MCV)為101.5（80～100）fL第二次的血液常規檢查中的平均血球容積（MCV)為103.3（80～100）fL請問這是什...

ICU插管拔除的時間考量因素？

邱醫師您好媽媽今年72歲，10/9突然連續嘔血嘔了6次，每次大約有300～400cc當天急診處理進行輸血四袋並執行插管照胃鏡及電腦斷層後入住ICU，10/11再次照胃鏡並找出出血點電燒止血，目前出血狀態已控制，媽媽強烈要求拔掉插管，無奈IC...

ICU全身麻醉：氣內插管和拔管需麻醉醫師在場嗎？？

請問ICU內氣內插管及拔管，全身麻醉是否皆須由麻醉醫師在場執行，感謝解惑~~

車禍導致硬腦膜下出血及小腦出血：手術後意識狀態與後續治療建議？

醫師您好，朋友的媽媽10中旬騎機車出車禍，硬腦膜下出血及小腦出血，10/20行開顱手術，10/28停掉propofol，GCS迄今依舊是E1M2VE，雙眼pupil:3+，11月初早上曾Try-weaning，傍晚疑因舌頭後倒，阻塞氣管後又...