新生兒脖子小凹洞是否為婁管?需不需要手術?-外科

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脖子的婁管問題..?


不好意思~醫生您好~我想問一下~寶寶剛滿月ㄉ時後~有帶去醫院~在她出生沒多久時就發現她脖子左側有小凹洞~會流濃~去給醫生診斷~他說是婁管~需要開刀~等她大概滿3個月左右開刀~但我查網路~都沒有這樣的例子~只有肛門或是耳朵ㄉ婁管問題~而且必需手術ㄇ~不能等大一點嗎~我真擔心她...



小黃,20~29歲女性,詢問日期:2010/06/08

黃元惠 醫師回覆-外科


您好:是鰓裂廔管,若無感染.可以等大一點再開,最好六歲以前手術



回覆日期:2010/06/08

彙整補充說明


新生兒脖子上的小凹洞,根據您所描述的情況,很可能是所謂的「鰓裂廔管」(Branchial Cleft Sinus),這是一種先天性畸形,通常是由於胚胎發育過程中,鰓裂未完全退化所造成的。
這種情況在新生兒中並不罕見,且有時候可能會伴隨著感染,導致流膿的情況發生。

關於手術的必要性,醫生的建議通常是基於以下幾個因素:
1. 感染的頻率與嚴重性:如果這個小凹洞經常感染,並且有流膿的情況,則手術是必要的,因為持續的感染可能會對寶寶的健康造成影響。

2. 年齡考量:醫生建議在寶寶滿三個月後進行手術,這是因為在這個年齡段,寶寶的身體狀況相對穩定,手術風險較低。
通常,醫生會建議在六歲之前進行手術,以避免未來可能的併發症。

3. 潛在的併發症:如果不進行手術,這個廔管可能會持續存在,並有可能在未來引發更嚴重的問題,例如反覆感染或形成膿腫等。

至於您提到的網路查詢,確實,很多人可能只聽說過肛門或耳朵的廔管問題,但鰓裂廔管也是一種常見的先天性畸形,並且在醫學文獻中有相應的記載。
這並不代表它不常見,只是可能在一般的資訊中較少被提及。

如果您對手術有疑慮,建議您可以尋求第二意見,找其他專業的耳鼻喉科或小兒外科醫生進行評估。
醫生會根據寶寶的具體情況,提供更詳細的建議和治療方案。

最後,作為家長,您對寶寶的擔心是非常正常的。
建議您定期帶寶寶回醫院檢查,並密切觀察她的狀況,若有任何異常情況,及時就醫。
保持與醫生的良好溝通,了解手術的必要性及風險,這樣能幫助您做出更明智的決定。
希望您的寶寶能夠健康成長!

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