兒童心室小洞不癒合需做心導管手術?專業醫師解答-兒科

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心導管手術?


請問我的小朋友現在7歲他的心室有一個小洞大約0.5公分在高雄榮總做追蹤 這二天回診時醫生說他現在年紀太大了洞洞已經不會在變小或是癒合了要做心導管手術 是真的這樣嗎?如果沒動手術會不會對身體有什麼影响?



Dora,30~39歲女性,詢問日期:2008/05/02

張瑩雯 醫師回覆-兒科


對於小的心室中膈缺損,大部份病人在
一、二歲前會自動關閉。
可自行癒合者也於四歲前癒合。
至於中等程度會嚴重程度則,較不易自動關閉。
0.5公分正好是鄰界值。
目前情況做心導管手術的確有其幫助與必要。



回覆日期:2008/05/02

彙整補充說明


對於您小朋友的情況,心室中隔缺損(Ventricular Septal Defect, VSD)是一種常見的先天性心臟病,通常在出生後的幾個月內會有部分小的缺損自然癒合。
然而,根據醫學研究,若缺損的大小超過0.5公分,尤其在孩子成長到一定年齡後,癒合的機率會顯著降低。
您提到的0.5公分的心室小洞,正好在這個臨界值上,因此醫生建議進行心導管手術是有其專業依據的。

心導管手術的主要目的是修補這個小洞,以防止血液異常流動,這可能會導致心臟負擔加重,甚至引發心臟衰竭或肺高壓等併發症。
如果不進行手術,隨著年齡增長,心臟的負擔可能會逐漸增加,這可能會影響到小朋友的生長發育,甚至在未來出現心臟功能不全的情況。

在考慮手術的時候,醫生會評估小朋友的整體健康狀況,包括心臟的功能、肺部的情況以及是否有其他併發症。
如果小朋友的心臟功能正常,且目前沒有出現明顯的症狀,醫生可能會建議定期追蹤,但如果心臟負擔過重或出現其他問題,則手術的必要性會更高。

除了手術的考量,您也可以與醫生討論其他可能的治療選擇,例如藥物治療,這在某些情況下可能有助於減輕心臟的負擔,但這通常不是根本解決方案。
最終,是否進行手術應該根據專業醫師的建議,並考慮到小朋友的具體情況。

總之,若醫生建議進行心導管手術,這通常是基於對小朋友健康的全面評估。
建議您與醫生進一步溝通,了解手術的必要性、風險及預後,並根據醫生的專業意見做出最適合小朋友的決定。
希望您的小朋友能夠健康成長,早日康復!

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