七歲孩童心臟多一條血管：手術適應症、風險與生活建議-心臟血管專科

心臟多一條血管？

劉醫師您好~

我兒子今年七歲，在偶一次的感冒時感覺他的新跳時快時慢，在看病時特別請醫師檢查，醫師在幫我們轉診後檢查是說心臟有多一條血管，目前還沒背過24小時心電儀，醫師說在做心導管手術前才要背~~
目前想請問劉醫師的是~

1.幾歲以上做這個手術會比較好

2.在還沒做之前，是否可以用藥物控制

3.生活作息在手術前後有無需注意事項

4.以目前來說~從大腿還是手做比較好(技術上)

5.最重要的~~成功率~~聽說是99%成功，但我一直在為那1%擔心
想知道風險在那裡

劉醫師~不好意思我問題有點多，希望醫師能抽控簡答~~

感謝醫師~

jerry hsu，30~39歲男性，詢問日期：2008/10/01

劉篤穎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部玉里醫院心臟血管專科主治醫師

Jerry Hsu先生您好：
回答您的問題之前，先簡單解釋令郎的狀況：
1.令郎主訴心跳不規則，故問題界定在心律不整的範疇，小朋友的心律不整有多種情況，有些不需處理、有些適合藥物治療、有些才考慮手術，故臨床上應先藉由如24小時心電圖等檢查，確定何種心律不整，再決定如何處理。
2.其他醫師所言心臟多一條”血管”，推測可能是誤解，應是多一條可傳導電氣活動的心肌纖維或口語化多一條”電線”；而所謂”心導管手術”，可能係以電氣生理檢查配合燒灼術，找到多出的心肌纖維將之燒斷，目的在治療與此纖維有關之心律不整。值得注意的是，有此”多”出的纖維，不一定會有心律不整或令郎之心律不整和此纖維並無關係，如此一來，此纖維就一定需要處理了！

以下針對您所以出的問題，逐一回答：
1.一般電生理檢查與燒灼術各種年齡皆可實行，惟七歲幼童因身體發育還小，檢查與治療應由小兒心臟及心電生理專科醫師行之。
2.是否用藥效果如何，端視何種心律不整而定。
3.以手術而言，術後短期應避免注射處肢體的大幅度動作及激烈運動。
4.電生理檢查所用導管一般不適由手術血管進入，故除非特殊狀況，不會用到手。
5.成功率一般各醫院不同，且屬概略估計，因此1%之說，應是代表醫療(或治療)行為沒有100%，都有潛在的危險性與治療失敗的可能，所以決定治療前應與醫師充分討論再決定。

以上回覆仍僅就您提供的資訊做答，若仍有疑問，歡迎再E-mail或看診詢問。

劉篤穎醫師

回覆日期：2008/10/01
資料來源：台灣e院 - 心臟多一條血管

彙整補充說明

您好！針對您提到的七歲孩童心臟多一條血管的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 幾歲以上做這個手術會比較好？

一般來說，心臟手術的適應年齡會依據病情的嚴重程度而有所不同。
對於心律不整的情況，若經過檢查確定需要手術，通常在兒童成長過程中，醫師會根據孩子的發育狀況來決定手術時機。
七歲的年齡通常是可以進行手術的，但具體的決定還是要依賴專業的心臟科醫師評估。

2. 在還沒做之前，是否可以用藥物控制？

是否需要用藥物控制，取決於心律不整的類型及其嚴重程度。
有些心律不整可能不需要立即手術，藥物治療可以作為暫時的控制手段。
建議您與主治醫師討論，了解是否有適合的藥物治療方案。

3. 生活作息在手術前後有無需注意事項？

在手術前，建議保持正常的生活作息，避免過度疲勞及劇烈運動，以減少心臟負擔。
手術後，通常需要一段時間的恢復，這段期間應避免劇烈運動，並定期回診檢查心臟狀況。
醫師會根據手術後的恢復情況給予具體的建議。

4. 以目前來說，從大腿還是手做比較好（技術上）？

心導管手術的進行方式通常是從大腿的股動脈進入，這是目前最常見的方式。
手部的血管通常不會用於這類手術，因為股動脈的進入方式更為安全且有效。
醫師會根據具體情況選擇最適合的進入路徑。

5. 成功率及風險問題
心導管手術的成功率通常很高，許多醫院報告的成功率可達99%。
然而，任何手術都存在一定的風險，包括出血、感染、心律不整等併發症。
這些風險雖然相對較低，但仍需謹慎考量。
建議您與醫師充分討論，了解手術的具體風險及可能的後遺症，以便做出明智的決策。

總結來說，您兒子的情況需要專業醫師的評估來決定最佳的治療方案。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，了解病情的變化及治療的進展。
希望您的孩子能夠早日康復，並過上健康快樂的生活！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。