什麼年齡適合為先天性心臟病孩童進行手術?-心臟血管專科

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先天性心臟病?


我大哥的小孩是先天性心臟病,出生時做心導管檢查,檢查出是單心房單心室及肺動脈瓣狹窄(發紺)的問題,所以就沒有開刀,但漸漸的長大後心臟已變成心房心室中隔缺損及肺動脈瓣狹窄(發紺)的問題,所以嘴唇及手腳都有發紫(目前是一歲七個月還不太會走),我想請問醫生是否建議我大哥的小孩應該在幾歲開刀會比較好.謝謝.



Betty,30~39歲女性,詢問日期:2004/01/13

陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科


您好:發鉗型心臟病之手術時間因病情而異,最單純的法絡氏四合症有些可於6個月大以後就開,有些則必須等到4-6歲才開,若是複雜型的發鉗性心臟病因其缺損大小,房室相關位置關係,主動脈、肺動脈異常程度而必須在不同的年紀進行手術,所以無法由問題內容給予適當的建議,請妳請教患孩診治的醫師,相信他給的建議才是最適當的。



回覆日期:2004/01/13

彙整補充說明


對於先天性心臟病的孩童,手術的時機通常取決於多種因素,包括病情的嚴重程度、心臟的解剖結構、以及孩子的整體健康狀況。
根據您所描述的情況,您的侄子目前被診斷為單心房單心室及肺動脈瓣狹窄,並且隨著年齡增長,出現了心房心室中隔缺損及肺動脈瓣狹窄的情況,這些都是需要密切關注的問題。

一般來說,對於先天性心臟病的手術時機,醫師會根據以下幾個原則來決定:
1. 病情的嚴重程度:如果孩子出現發紺(嘴唇及手腳發紫)、呼吸困難、心衰竭等症狀,通常會建議儘早進行手術。
這是因為這些症狀顯示心臟的功能已經受到影響,延遲手術可能會導致更嚴重的併發症。

2. 年齡與體重:通常在6個月到2歲之間進行手術是比較常見的,因為這段時間內,孩子的生理狀況相對穩定,且手術後的恢復也較為理想。
然而,具體的手術時機還是需要根據孩子的具體情況來決定。

3. 醫療團隊的評估:每位孩子的情況都是獨特的,因此建議您與專業的心臟科醫師進行詳細的討論。
醫師會根據心臟的影像學檢查(如心臟超音波)、心導管檢查的結果,來評估手術的必要性和最佳時機。

4. 術後預後:手術的成功率和術後的生活質量也是考量的重點。
對於先天性心臟病的手術,隨著醫療技術的進步,成功率已經有了顯著提高,但仍需考慮到術後的監測和長期隨訪。

在您侄子的情況中,因為他已經出現了發紺的情況,這表明心臟的血液循環可能存在問題,建議儘快帶他去看小兒心臟專科醫師,進行全面的評估。
醫師會根據他的具體情況,給出最合適的手術建議。

總之,對於先天性心臟病的孩童,手術的時機是非常關鍵的,早期的診斷和適時的手術可以顯著改善孩子的生活質量和預後。
希望您的侄子能夠得到適當的醫療照護,早日康復。

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