血管環相關問題?
何醫師您好:
請教您有關血管環問題;女兒在小學一年級時附近的教學醫院至學校做心臟檢查時發現我女兒有血管環問題,之後趕緊回診醫生說需要手術才可治療;但因當時症狀不明顯;又不忍女兒這麼小就要開刀所以一直没去做手術;直到現在女兒已經國中2年級了不知是課業壓力太大還是怎樣我女兒偶爾會感到頭暈且嘴唇平常時都異常的白等等,想帶去動手術又怕後遺症!想請教醫師血管環手術危不危險,是不是很容易造成乳糜胸的後遺症,因為聽說乳糜胸不能根治且很麻煩,又很怕女兒這麼大了動血管環手術風險是否比較大相對的成功率會降低,真的很怕手術之後會不會有其它後遺症,還是只要做完手術之後就可痊癒不會再復發呢?如不手術日後是否會越來越危險!以上不好意思提出這麼多問題;還請醫師您百忙之中幫我解答,真的非常謝謝您!
Carrie,40~49歲女性,詢問日期:2014/03/12
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
建議您有空還是要帶至小兒心臟科門診回診
現場評估嚴重程度為何
嚴重的當然是要開刀解決
輕度的可以繼續觀察
治療方面,須依據血管環的型態及症狀而定。一般胸部的中縱隔腔空間會隨著年齡的增長而日漸鬆弛,因此無症狀的患 者,建議門診追蹤觀察;但是如果合併上述明顯症狀者,必須及早接受手術治療,否則患兒可能會有生長發育遲緩、反覆肺部感染等。
其實做什麼事都有危險性 沒有人想開刀 但是現階段要做的事應該是 到底怎嚜做對孩子ㄧ生比較好
若是因為怕百分ㄓㄧ的手術風險 結果造成生長遲緩 反覆感染等 ㄧ生長期杵在病痛中 個人認為是不值得的
乳糜胸當然有機會 但是機率很低 為了擔心機率低的併發症 而放棄該有的治療 個人認為是很可惜的
當然 醫師評估症狀不嚴重還可以觀察時 就按時門診追蹤觀察即可
台大兒童醫院吳美環 王主科教授 台中榮總小兒部主任傅雲慶是這方面的專家 您可以請教他們
彰化醫院關心您
回覆日期:2014/03/12
資料來源:台灣e院 - 血管環相關問題
彙整補充說明
血管環手術是針對血管環畸形的一種治療方式,這種畸形可能會影響到心臟的正常功能,特別是對於小孩來說,及早治療是非常重要的。
根據您女兒的情況,雖然她在小學一年級時被診斷出有血管環問題,但因為當時症狀不明顯,您選擇了觀察而非立即手術。
隨著年齡增長,若出現頭暈和嘴唇發白等症狀,這可能與血管環的影響有關。
首先,血管環手術的風險主要包括麻醉風險、手術過程中的出血、感染以及術後可能出現的併發症。
乳糜胸是手術後可能出現的一種併發症,雖然其發生率相對較低,但確實存在。
乳糜胸的形成通常是因為淋巴管受損,導致淋巴液滲漏到胸腔中,這種情況的治療相對複雜,且可能需要進一步的手術介入。
至於手術的成功率,這通常取決於多種因素,包括患者的年齡、健康狀況、血管環的嚴重程度等。
對於小孩來說,手術的成功率通常較高,且隨著年齡的增長,身體的恢復能力也會有所提升。
若不進行手術,血管環可能會隨著時間的推移而導致更嚴重的心臟問題,例如心臟擴大、心力衰竭等,這些情況可能會對孩子的生長發育造成長期影響。
在考慮手術的時候,建議您帶女兒去專業的小兒心臟科醫師那裡進行詳細評估。
醫生會根據她的具體情況,提供最合適的建議。
若醫生認為手術是必要的,則應該在專業醫療團隊的指導下進行,這樣可以最大程度地降低手術風險。
最後,無論是選擇手術還是繼續觀察,定期的醫療追蹤都是非常重要的。
這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時進行處理。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的決定,並祝福您的女兒早日康復!
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