心臟破洞是否需要開刀？-心臟血管專科

心臟破洞？

小時候醫師說我心臟破洞長大後就會癒合，
但好像沒有癒合
每次去看病時，可能是心雜音很清楚
醫師都會問說我有沒有定期檢查
(家裡經濟關係，沒有認真在去做過檢查)
我也只知道自己心臟破洞
不可以亂吃藥，不可以做刺激的運動
我現在已經18歲了，雖然比別人容易生病
但身體也沒有什麼太大的事情發生過
請問我都那麼大了，

以後一定要開刀嗎？
如果不開刀以後我可能會怎樣?

星夏，10~19歲女性，詢問日期：2016/07/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
見一至小兒心臟科檢查後再和醫師討論現在可以不用開刀了喔
心臟破洞位置大小等沒有資料很難給您完整解說抱歉

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/07/18
資料來源：台灣e院 - 心臟破洞

彙整補充說明

心臟破洞，通常指的是心室中隔缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）或心房中隔缺損（Atrial Septal Defect, ASD），這些都是先天性心臟病的一種。
根據您的描述，您在小時候被告知這個問題可能會隨著年齡增長而癒合，但實際上，許多情況下這種缺損不會自動癒合，特別是如果缺損的大小和位置影響到心臟的功能。

首先，心臟破洞是否需要開刀，主要取決於幾個因素，包括缺損的大小、位置、是否影響心臟的功能、以及是否引起其他併發症。
一般來說，如果缺損較小且不影響心臟的血流動力學，醫生可能會建議定期檢查，而不需要立即手術。
相反，如果缺損較大，導致心臟負擔過重或引起肺動脈高壓等問題，則可能需要考慮手術修補。

您提到的心雜音，通常是由於血流異常造成的，這可能是心臟破洞的直接表現。
雖然您目前沒有明顯的症狀，但這並不代表未來不會出現問題。
隨著年齡增長，心臟的負擔可能會增加，特別是如果您從事劇烈運動或有其他健康問題的話。

如果不進行手術，未來可能會出現的問題包括：
1. 心臟擴大：長期的血流異常可能導致心臟肌肉肥厚或擴大，最終可能影響心臟的泵血功能。

2. 心衰竭：隨著時間的推移，心臟可能無法有效地泵血，導致心衰竭的風險增加。

3. 肺動脈高壓：如果血液從左心室流向右心室的量過大，可能會導致肺動脈壓力升高，這是一種嚴重的併發症。

4. 心律不整：心臟結構的改變可能導致心律不整，這可能會引發其他健康問題。

因此，建議您儘快尋求心臟科醫師的專業意見，進行詳細的檢查，包括心臟超音波等，以評估心臟的具體狀況。
醫生會根據檢查結果，告訴您是否需要手術或其他治療方案。
即使目前沒有明顯的症狀，定期的檢查仍然是非常重要的，因為早期發現問題可以及早介入，減少未來的風險。

最後，對於您的經濟狀況，許多醫療機構或社會福利機構可能提供協助，建議您可以尋求相關的資源，確保能夠獲得必要的醫療照護。
健康是最重要的，及早處理心臟問題可以讓您未來的生活更加安心。