膽結石手術與心臟瓣膜狹窄：該如何取捨？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好，感謝您提出這個重要的問題。
面對膽結石手術與心臟瓣膜狹窄的情況，確實需要謹慎考量，因為這涉及到手術風險與病情的緊急性。

首先，膽結石的情況如果不及時處理，可能會導致膽囊炎等併發症，這是需要特別注意的。
根據您的描述，CT和超音波已經顯示膽沙佔據了膽囊的一半，這意味著膽結石的情況可能會惡化。
因此，從這個角度來看，膽結石手術是有其必要性的。

然而，心臟瓣膜狹窄的問題也不容忽視。
瓣膜狹窄可能會影響心臟的正常功能，並且在全身麻醉的情況下，心臟的風險會增加。
心臟科醫生提到的手術風險為10%，這是一個需要考慮的因素。
特別是如果您有心臟病史或其他心臟相關的症狀，這個風險可能會更高。

在這種情況下，建議您與心臟科醫生及肝膽腸胃科醫生進行深入的討論。
心臟科醫生可以評估您心臟的狀況，並決定是否需要進一步的檢查或治療，例如心臟超音波或其他影像學檢查，以確定瓣膜狹窄的嚴重程度及其對您整體健康的影響。

如果心臟的狀況相對穩定，且沒有出現明顯的心臟症狀，則可以考慮在心臟狀況穩定後再進行膽結石手術。
這樣可以降低手術過程中的風險。
然而，如果膽結石的情況惡化，導致急性膽囊炎等併發症，則可能需要緊急手術。
在這種情況下，醫療團隊會根據您的具體情況制定相應的手術計畫，並在手術前進行必要的風險評估和準備。

此外，您也可以考慮尋求第二意見，特別是來自心臟外科醫生的意見。
他們可以提供更具體的建議，並告訴您是否需要進行心臟手術，或是可以先進行膽結石手術。

最後，無論您選擇哪種方案，保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的。
定期檢查心臟狀況，並遵循醫生的建議，這樣可以更好地管理您的健康風險。
希望您能夠早日康復，並找到最適合您的治療方案。
祝您健康！