續背痛問題：如何選擇治療科室和進行MRI檢查?？
續背痛問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/219132">#219132</a>的提問人 我於昨日9/3前往骨科診所問診，先照X光，醫師說...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你提到的身高176公分、體重108公斤，確實是造成背部壓力過大的主要原因之一。過重的體重會增加脊椎與周圍肌肉的負荷，特別是您提到中背與上背的疼痛，這通常與長期姿勢不良、核心肌群無力有直接關聯。 您的狀況符合**「肌筋膜疼痛」與「生...>>點我查看詳細內容肛門出血、發燒及刺痛：疑似感染需尋求外科或肝膽腸胃科治療？
疑似感染？醫生您好，今天突然發燒到39.8度，肛門出血（上廁所不會染濕馬桶水、擦屁股會有血，也會染到內褲），肛門稍微刺刺的，屁股很紅，不曉得是否是感染？看醫生的話應該去看肝膽腸胃科嗎？謝謝！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你描述的症狀包括高燒、肛門出血與局部紅腫疼痛，可能的診斷包括急性表皮感染或肛門周圍膿瘍、急性痔瘡發炎等狀況。 建議儘快到急診或大腸直腸外科/一般外科就診，因為膿瘍合併發燒可能發展成敗血症，需要及早處理。>>點我查看詳細內容糞便帶血沉，是內痔還是腸胃問題？？
糞便問題？柯主任好 今天排便發現有血沉在馬桶底部，糞便和血感覺是分開的，血色不是鮮紅色，有點暗紅（不是很紅），糞便狀態粗度、凝固都正常，整體乾淨但有沾到一點不是很紅的血，擦屁股衛生紙是沒有血的！ 血和糞便分開好奇妙，想請問可能是內痔或腸胃問...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
建議可先清淡飲食並維持良好的生活作息 暫避免辛辣刺激及油膩的食物 可多補充植物纖維 如果持續有出血情形 還是要至外科或肝膽腸胃科就醫 請醫師診視比較好>>點我查看詳細內容肛門異常癥狀：該看哪一科？？
屁股怪怪的？因為前陣子心情問題還怎樣的 肚子會餓但不想吃東西 有烙賽1.2天之後上廁所但上不出來摸的時候感覺肛門裡面有一圈肉用蓮蓬頭沖水的時候肛門會打開感覺凸出來但一點點而已不會整個掉出來有點像外翻的感覺裡面滑滑的裡面有一圈肉的感覺，有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門內有一圈肉會外翻，最常見的是痔瘡脫垂，內痔在體積較大時，會因重力或肌肉出力而脫出肛門口。建議多攝取纖維和水分，以改善消化和排便情況。可以至肝膽腸胃科或大腸直腸科就診，進行詳細的檢查，以確定症狀的具體原因並制定相應的治療方案。 >>點我查看詳細內容旅遊期間大便帶血，可能是痔瘡嗎？？
不知是否為痔瘡？醫師您好，問題描述較長請多見諒 我這幾年因擦屁股都想擦很乾淨，加上有時有便秘問題，加上肛裂(免治馬桶沖水會刺痛) 所以常常擦屁股衛生紙上有鮮血卻不以為意，覺得就只是因為過度清潔加上肛裂造成的血 但近期因被身邊人提醒不管怎樣...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據您描述的症狀，如排便時的鮮血、肛裂的疼痛、過度清潔引起的出血，以及放屁和大便變形等，較可能與痔瘡和肛裂有關。這些症狀多數是由局部刺激和損傷引起的，尤其是在您改變清潔習慣後症狀有所改善。 雖然目前症狀似乎與痔瘡相關，但為了排除其他潛在問...>>點我查看詳細內容直腸癌術後肛門不適如何緩解？？
直腸癌術後？我於2023年三、四月間，發現如廁時都會有粘液，因家父生前曾罹患大腸癌，深思熟慮後到住家附近的肝膽腸胃科就診，並按照醫師建議，安排了大腸鏡，在直腸發現了3.8公分的腫瘤；經轉診至台中榮總，由主治醫師蔣鋒帆診斷為低位直腸癌6公分，...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以到門診就診評估 >>點我查看詳細內容便血原因與治療方式：該看肝膽腸胃科還是大腸直腸外科？？
便血問題？醫師您好,近日家母64歲出現便血染紅馬桶情形, 雖然她說痔瘡掉出來本可以塞回去但這次好像不行硬塞回去就會流血!! 因此我還是說服她去看掛肝膽腸胃科,肝膽腸胃科醫生有先開止血藥物, 並安排這幾日做大腸鏡(無麻醉)!止血藥物吃了血有止...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這個年紀如果常常會有出血，而且沒做過大腸鏡的話，通常會建議安排大腸鏡檢查先排除大腸病灶。即使有痔瘡也可以做無麻醉的大腸鏡，在清腸期間如果出血可以先多做溫水坐浴，使用痔瘡藥膏。如果出血量較大則需與檢查單位聯絡是否繼續清腸，大部份情況會建議把檢...>>點我查看詳細內容大腸直腸外科檢查結果正常，還需要注意哪些症狀？？
排便問題？醫生您好 我因為上週大號擦屁股時有在衛生紙上面發現血點，但非常非常小大便顏色也是正常的黃褐色 隨後馬上就有去大腸直腸外科檢查 （上週以及這週各有去一次） 醫生有用指診以及肛門鏡檢查發現是有痔瘡的狀況 後來就說先吃藥以及擦藥治療即可...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 如果有看過婦產科醫師以及大腸直腸外科醫師 那基本上應該是可以放心了 再注意看看有無緩解即可>>點我查看詳細內容肛門出血問題是否應看肝膽腸胃科？？
接續#200748？醫生您好 關於我昨天提到的在內褲靠近肛門的地方有微量的血跡 我昨天就馬上去看醫生了，不過看的是肝膽腸胃科醫生（因為看到該間診所有在做痔瘡手術） 一樣也有做指診 檢查過後醫生說是屁股周圍皮膚紅腫的血跡以及組織液不必太擔心 ...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
可以的 當然如果不放心 也可以再找大腸直腸外科醫師>>點我查看詳細內容上腹痛伴黑便與血便，是否為便秘引起的痔瘡出血？？
大便有血？醫師好，近期有腹痛問題，都是集中在上腹部。 1.上禮拜一開始去急診有照腹部超音波及X光，當時診斷是便秘太嚴重塞住腸子下不去，當時有開軟便的藥。 2.這禮拜發現沒有好轉就去胃腸肝膽科診所看診，再照一次腹部超音波及胃鏡，診斷說輕微胃食...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病？
腹部電腦斷層腫塊？醫生您好: 小弟女友今年25歲，10/31凌晨因急性腸胃炎掛急診 後因腹脹痛持續時間較久 但抽血、腹超基本無異常，因此急診醫師建議做腹部CT 當下結果無異常，腹痛狀況也有緩解，所以就領藥回家休養。 10/31晚上，急診室...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
1.MRI可能是醫院前面排程很多 因此只能排到一月30日 2.至原醫院申請影像 因為無法用健保卡看到雲端影像 3.這個要找外科 只是到時候會不會由一般外科開刀 還是由心臟血管外科醫師開刀或者其他外科 要看醫院 4.你提的英文報告裡面有...>>點我查看詳細內容大便型態改變與腸道健康？
大腸直腸問題？醫生您好 我這兩個月以來每次大便都偏細 寬度大概1.5cm 幾乎每條都短短的 大概8公分 以前的是又粗又長 在大了好幾條的同時 還會大出更細更短 只有一小撮的那種 加上常便秘 便祕已經有兩年左右了 但大便型態的改變是最近才有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
便秘及排便相關問題，看大腸直腸科或是肝膽胃腸科都可以，兩科都可以排大腸鏡。直腸病灶有時會造成糞便形狀改變，但大部份還是飲食及腸道功能性的問題。建議先增加水分及膳食纖維的攝取，適度運動增加下半身肌力及促進腸胃蠕動，放鬆心情避免熬夜，補充益生菌...>>點我查看詳細內容糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？？
長期大便不太正常？醫師您好，我7年前17歲時就有排便不正常的問題，雖然每天固定排便但排出來的糞便感覺剛通過肛門口的時候是成形的，在馬桶裡又會散掉，那時照過X光說是有宿便跟可能腸躁症的問題。 但我現在保持了正常的作息跟運動習慣依然沒有改善，最...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
24歲的年齡得到大腸直腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是大腸激躁症 多半跟飲食及壓力有關 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果...>>點我查看詳細內容排便困難與內痔：如何自我照顧？？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。 服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 應該是 2. 這是直腸正常的擴張反射 有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意 3. 同上 不管是氣體或是固體都會造成擴張反射 4. 可能是 5. 不需要手術 手術後的不適可能會更甚於目前的狀況 6. 我看是...>>點我查看詳細內容肝癌化療引發水泡問題，該如何處理？？
水泡問題？您好，我是肝原發性惡性腫瘤患者，目前作化學治療，但腹水多，多到下肢都水腫，最近發現，在蔭莖表皮，跑出一個水泡，皮很薄，結果被擠壓到，破皮了，應該要如何處理，還是要看哪一科，可自行塗抹什麼藥物嗎？現在會滲出液體，傷口大小約直徑5公分...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好: 看肝膽腸胃外科傷口用 用藥膏敷要即可 不能錘水 衛服部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肝血管瘤疑慮：該如何處理？？
肝血管瘤？醫師您好： 本身是乳癌患者(一期)，上週乳外醫生有安排腹超的追蹤檢查，自己好奇想說先上健保快易通看看報告出來沒，結果發現報告上寫說肝臟在S4處發現0.9cm高回聲病灶，可能是血管瘤？因為下次回診是在11月初，想請問醫生我可以等到1...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
肝臟血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，僅需追蹤即可(追蹤幾次穩定也可以不用追蹤)，一般來說，除非是持續在生長變大的才需要進一步處理。因為你是乳癌患者，所以本來就會定期腹部超音波的追蹤排程，不見得需要增加追蹤的密集度。至於乳外醫師會不會安排電腦斷層...>>點我查看詳細內容肛門廔管是否需要開刀？？
請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢？？柯醫師：平安！ 我去門診的醫師說我有肛門廔管，一開始吃抗生素1個禮拜就消了，過了一陣子它又腫起來，我再去看醫師，醫師還是說廔管要開刀，不過因為那時我不太方便，於是醫師說先吃抗生素。我吃一個禮拜回診一次，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管不一定要在急性感染的時候才能開 反倒是沒有感染的時候手術復原還比較快 如果之前的診斷確定沒有錯 那麼是可以現在手術的>>點我查看詳細內容胃穿孔引發腹膜炎治療後的後續問題及嘔吐症狀原因探討？
胃穿孔引起腹膜炎治療後後續問題？陳醫師您好： 因需交代整個臨床病程部分細節，希望能得到更全面的回覆，在此詳細的說明因胃穿孔並引起腹膜炎的治療細節，需請陳醫師耐心看完，非常感激。 家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀，總共住...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
你的家人經歷如此病況真是辛苦了，既然主治醫師已經和其他專科之醫療團隊討論過，針對嘔吐常見的原因勢必也已經多方設想過，更高明的意見倒是沒有。僅是野人獻曝提供我個人意見和想法供妳參酌。首先，家人經歷的是感染性之腹部手術，腹腔內或多或少都有一定程...>>點我查看詳細內容肛門異物疑慮：如何預防流血與感染？？
痔瘡跑出來？最近肛門長一顆東西 一開始有大便流血 而且肛門口有摸到軟軟的一顆東西 但這禮拜都沒有了 沒流血好像也沒摸到 結果今天洗澡不小心好像把那顆東西揉出來 想問在去看醫生之前有什麼要注意的嗎 要怎麼預防流血或發炎 目前都不會痛 怕晚點大...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好: 看一下大腸直腸科 看一下是否長痔瘡 衛生福利部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後的排便問題及腹脹痛？
排便問題？醫生你好， 因為一年前有去做過大腸鏡檢查，檢查結果是有輕微的腸躁症和小痔瘡。 但這半年斷斷續續發現，每次上完大號之後，明明有擦乾淨，可是在走動之後肛門總會不舒服，去洗手間在擦拭就會發現有排泄物。 如果當天的大便是比較便軟或比較...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果大腸鏡檢查是正常就不要緊 應該只是腸道功能不順 可以補充腸道菌看看 不然也可以請腸胃科醫師開立藥物服用>>點我查看詳細內容