大便型態改變與腸道健康-外科

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大腸直腸問題?


醫生您好 我這兩個月以來每次大便都偏細 寬度大概1.5cm 幾乎每條都短短的 大概8公分 以前的是又粗又長 在大了好幾條的同時 還會大出更細更短 只有一小撮的那種 加上常便秘 便祕已經有兩年左右了 但大便型態的改變是最近才有的 由於在大便型態改變以前有兩個月作息不正常 擔心是不是作息不正常還有兩年來的便秘導致腸子出了問題 請問我想該掛大腸直腸外科還是肝膽胃腸科呢 還有大便變細的原因有哪些呢 謝謝醫師解答



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/18

張書豪 醫師回覆-外科


便秘及排便相關問題,看大腸直腸科或是肝膽胃腸科都可以,兩科都可以排大腸鏡。
直腸病灶有時會造成糞便形狀改變,但大部份還是飲食及腸道功能性的問題。
建議先增加水分及膳食纖維的攝取,適度運動增加下半身肌力及促進腸胃蠕動,放鬆心情避免熬夜,補充益生菌等等。
如擔心大腸直腸的問題也可以直接做大腸鏡檢查。



回覆日期:2022/10/18

彙整補充說明


您好!針對您提到的大便型態改變及相關的健康問題,我會從幾個方面來進行分析與建議。

首先,大便的型態與腸道健康密切相關。
正常的大便應該是成型的、顏色均勻且不帶血。
根據布里斯托大便分類法,理想的大便型態是第三型和第四型,這些型態的糞便通常呈香腸狀,表面有些裂痕或光滑,容易排出。
您提到的細便(約1.5公分寬,且短小)可能是由於多種因素造成的,包括飲食、腸道功能、壓力等。

您提到的便秘問題已經持續了兩年,這可能是造成大便型態改變的主要原因之一。
長期便秘會導致腸道蠕動減緩,進而影響大便的形狀與質地。
便秘的原因可能包括纖維攝取不足、水分攝取不足、缺乏運動、壓力過大等。
建議您可以增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道健康,促進腸道蠕動。

另外,作息不正常也可能影響腸道的功能。
規律的作息有助於維持良好的腸道運作,建議您儘量調整作息,保持規律的生活習慣,這對於改善便秘及大便型態也會有幫助。

至於您提到的是否需要就醫,建議您可以考慮掛號腸胃科(肝膽胃腸科),因為腸胃科醫師能夠針對您的腸道健康進行更全面的評估,包括必要的檢查(如大腸鏡檢查),以排除潛在的問題。
特別是如果您有持續的便秘、便便型態改變、體重減輕、食慾不振等症狀,這些都是需要進一步檢查的指標。

大便變細的原因可能包括:
1. 腸道狹窄:如腸道有腫瘤或其他病變,可能會導致腸道通道變窄,進而影響大便的形狀。

2. 腸道功能問題:如腸道蠕動不良,可能會導致大便在腸道中停留時間過長,水分被過度吸收,造成大便變硬、變細。

3. 飲食因素:如攝取的纖維不足,會影響大便的成型。

4. 壓力與情緒:心理因素也可能影響腸道的運作,導致便秘或大便型態改變。

總結來說,您的大便型態改變可能與長期便秘、飲食習慣及作息不正常有關。
建議您調整飲食,增加纖維攝取,保持良好的作息,並考慮就醫進行進一步的檢查,以確保腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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