糞便形狀異常與健康關係：一例肝膽腸胃科案例分析-肝膽腸胃科

排便問題？

醫師您好
我有點排便困擾就是說有時候大便很散散到看得道菜渣誇張到中午吃水餃大概晚間9點~12點就會看到糞便內含有的菜渣當然那是有腹瀉的情況
像今天沒有腹瀉下午上一次廁所糞便大約直徑是1.2-1.5CM 但到了晚上在上一次廁所是2CM 但是我觀看形狀有四四方方的
體重目前也無變化有在運動 5月目前體中都維持著
在我目前觀察期間沒有解黑便有沒有解血便但是我有一天吃紅色火龍果晚上吃半夜因為是有點拉肚子排出來的顏色有粉粉的顏色參雜在裡面
好奇這是消化過快嗎? 因為前段時間確確實實排出很完整大便(雖然這種情況不常發生)
自身目前情況無頭暈無裡急後重無腹痛(拉肚子的時候才會有)無體重減輕
麻煩醫師替我解答有甚麼導致糞便的形狀會變形或是給我一些要做檢查的參考謝謝醫生

小嘉，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/07

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

體重沒變化、有運動，有可能消化快。大便形狀跟所吃的食物有関。所食纖維多大便就較成型。所食用的食物較油膩糞便就會鬆散。如果使用含顏色的食物如紅色火龍果尿液糞便就會有顏色。
腸道有問題如腸炎或消化吸收不好，糞便就會鬆散。有大腸直腸息肉有時糞便會變形或較細長條。如果擔心腸道有問題，可檢查糞便或大腸檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2020/09/07
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的糞便形狀異常的情況，首先要了解糞便的形狀和質地可以反映出腸道的健康狀況。
正常的糞便應該是成形的、呈條狀，顏色通常為棕色，這是由於膽汁的影響。
當糞便的形狀或質地發生變化時，可能與飲食、腸道功能、甚至心理狀態有關。

您提到的糞便散到可以看到菜渣，這可能是因為食物在腸道中的消化吸收不完全所致。
這種情況可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食習慣：如果您最近的飲食中含有大量纖維素（如蔬菜、水果等），這可能會導致糞便的形狀變得較為鬆散。
纖維素有助於促進腸道蠕動，但如果攝取過多，可能會導致消化不良，進而影響糞便的形狀。

2. 腸道健康：腸道的健康狀況也會影響糞便的形狀。
腸道菌群的失衡、腸道炎症或腸躁症等都可能導致糞便的形狀異常。
您提到的「四四方方」的糞便形狀，可能是腸道蠕動不均勻所造成的。

3. 消化速度：您提到的「消化過快」的情況，可能是因為腸道的蠕動過快，導致食物未能充分消化就被排出。
這種情況有時會伴隨腹瀉，尤其是在食用某些刺激性食物（如辛辣、油膩食物）後。

4. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，導致排便習慣的改變。
情緒不穩定可能會引起腸道的過度敏感，進而影響排便的質量和頻率。

針對您提到的紅色火龍果，這種水果含有豐富的天然色素，可能會影響糞便的顏色，尤其是在消化過程中未完全分解的情況下，可能會出現粉紅色的糞便。
這通常是無害的，但如果您發現糞便顏色異常持續，建議尋求醫療建議。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：保持均衡的飲食，適量攝取纖維素，避免過量攝取油膩或刺激性食物。

- 觀察症狀：持續觀察糞便的形狀和質地，若有持續的異常或伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕等），建議及時就醫。

- 就醫檢查：如果情況持續不改善，建議尋求腸胃科醫師的幫助，進行必要的檢查，如糞便常規檢查、腸鏡檢查等，以排除潛在的腸道疾病。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於維持腸道的正常功能。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！