排便異常與食慾不佳，是否為肝膽腸胃科問題？需否尋求醫生協助？-肝膽腸胃科

排便異常食慾不佳？

醫師您好：
近期大概半個月前，開始出現食慾不振的情形，平常吃得完且正常份量的食物最近都吃不完，甚至吃沒幾口就飽了，一整天下來吃得不多，卻也不會餓。
最近也經常一天大兩次便，大便跟以往不同，是鬆軟的，偶爾有拉肚子，有時忽然肚子痛，感覺像是要拉肚子，結果去廁所只上出一點點，一樣是軟的。
目前23歲，請問這兩種狀況有需要前往醫院就診嗎？會有可能是哪些問題呢？有點擔心會不會是大腸癌，不過目前都沒有血便，怕出現的時候再去檢查就太遲了。

謝謝您。

Jess，20~29歲女性，詢問日期：2024/09/18

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

食慾不振、吃一點就飽，排便異常-兩次、鬆軟。偶爾腹痛、拉肚子，可能的原因腸胃炎、消化性潰瘍，胃腸阻塞，肝膽胰疾病。身體有感染、全身性疾病、內分泌疾病代謝異常、心理疾病如情緒不好等都有可能吃不好或排便不好。症狀若持續二周以上建議門診檢查治療。大腸癌的常見症狀包括腹痛腹脹血便腸阻塞貧血，體重減輕。平日保養飲食少吃油炸物，多吃新鮮蔬果、適當水分及運動，養成排便好習慣。如有家族史者需特別留意。糞便潛血檢查及大腸鏡檢查幫助診斷。以上回覆。祝健康！

回覆日期：2024/09/18
資料來源：台灣e院 - 排便異常食慾不佳

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括食慾不振、吃少量食物就感到飽、排便異常（如鬆軟大便、偶爾腹痛及拉肚子），這些情況確實可能與肝膽腸胃科有關。
這些症狀可能反映出腸胃道的某些問題，例如腸胃炎、消化不良、腸躁症、或是其他更嚴重的疾病。

首先，食慾不振和排便異常可能是由於腸胃道的炎症或感染所引起的。
腸胃炎通常會伴隨腹痛、腹瀉等症狀，這可能是由於細菌、病毒或食物過敏所引起的。
消化不良則可能是因為飲食習慣的改變或是壓力造成的，這些都可能影響到食慾和排便的正常功能。

其次，您的年齡（23歲）相對較輕，大腸癌的風險相對較低，但並不代表完全沒有可能。
大腸癌的常見症狀包括持續的腹痛、體重減輕、血便等。
您提到目前沒有血便，這是個好兆頭，但仍然需要注意其他症狀的變化。

在這種情況下，建議您尋求醫生的協助，尤其是當症狀持續超過兩週時。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如糞便檢查、血液檢查或內視鏡檢查，以排除潛在的疾病。
這些檢查可以幫助確定是否存在腸道的感染、發炎或其他問題。

此外，您可以考慮調整飲食習慣，增加纖維攝取（如新鮮蔬果、全穀類等），這有助於改善腸道健康和排便情況。
同時，保持適當的水分攝取和運動也是非常重要的，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

最後，心理因素也可能影響食慾和排便，若您近期有壓力或情緒波動，建議尋求心理諮詢或支持，這也可能有助於改善您的症狀。

總結來說，您的症狀確實值得關注，建議儘早就醫，進行必要的檢查以確保健康。
希望您能早日恢復健康！