肝膽腸胃科相關:排便困難與腸躁症、大腸直腸癌的關係?-肝膽腸胃科

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排便問題 腸躁症?大腸直腸癌??


醫師您好:從小就不是天天大便(約三四天上一次,不過只要ㄧ緊張就很容易想上廁所,也很會脹氣)不知道是不是換工作的關係(久坐,十幾個小時,而且因為一個人顧店,所以有時候有便意也會忍住)近半年來開始變得三四天也大不出來(不過也不是每次這樣,只是發生頻率比前多了),偶爾緊張也還是會想大便!怕長時間不大便會有太多毒素,所以這一個月來,開始培養每天上廁所,因為沒有便意,所以每次都覺得上的比較用力,也覺得有種塞住的感覺!不知道飲食方面改變是不是也有影響(現在早餐只吃蛋餅,中午只吃一大盤生菜水煮雞胸肉,晚餐吃一碗飯加一些燙青菜,碳水化合物較少也比較少攝取到油脂)水一天喝1500cc,排便也沒有血,是土黃色的,也沒有像鉛筆一樣細,體重也跟以前差不多,只是兩天都會覺得沒便意,感覺怕怕的,請問醫生這樣有什麼問題嗎?是擩動差嗎?還是有其他的問題?,好怕得癌,請問該怎麼改善呢?或是該做什麼檢查呢?(前些日子有抽血檢查AFP值是1.66ng/ml,LDH值125/L)勞煩醫生解答了,謝謝



ting,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/27

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好應只是蠕動太慢造成,仍建議多吃纖維蔬果,增加運動量及水份足夠,必要時輔助藥物排便 ,希望能達到排便正常。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/05/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的排便困難可能與多種因素有關,包括生活習慣、飲食、心理因素等。
首先,排便的頻率和質量受到多種因素的影響,像是飲食中纖維素的攝取量、水分的攝取、運動量以及心理狀態等。


排便困難的可能原因
1. 飲食因素:您提到目前的飲食以蛋餅、生菜和水煮雞胸肉為主,這樣的飲食雖然健康,但可能缺乏足夠的纖維素。
纖維素有助於腸道蠕動,促進排便。
建議您增加全穀類、豆類、水果和蔬菜的攝取,這些食物富含纖維,能幫助改善便秘的情況。

2. 水分攝取:您每天喝1500cc的水,這對於某些人來說可能不足。
建議您根據個人的活動量和氣候條件,適當增加水分攝取,通常建議成年人每日水分攝取量應在2000cc以上。

3. 運動不足:長時間久坐會影響腸道的蠕動,建議您在工作中適時起身活動,增加運動量,這有助於促進腸道健康。

4. 心理因素:緊張和焦慮會影響腸道的功能,導致排便困難。
您提到在緊張時會有便意,這可能是腸道對心理壓力的反應。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或運動,來減輕壓力。


腸躁症與大腸癌的關係
腸躁症(IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
根據您的描述,您有排便困難和脹氣的情況,這可能與腸躁症有關。
腸躁症的診斷通常是排除其他病因後得出的,並不會直接導致大腸癌。

至於大腸癌,通常會有其他警示症狀,如持續的腹痛、體重減輕、便血等。
根據您提供的檢查結果(AFP和LDH正常),目前看來大腸癌的風險相對較低。
然而,若您對自身健康仍感到擔憂,建議定期進行大腸鏡檢查,尤其是如果有家族病史或其他風險因素。


改善建議
1. 增加纖維攝取:每天至少攝取25-30克的纖維素,選擇全穀類、豆類、水果和蔬菜。

2. 保持水分:每天至少喝2000cc的水,幫助軟化大便。

3. 定期運動:每週至少150分鐘的中等強度運動,促進腸道蠕動。

4. 建立規律的排便習慣:每天固定時間上廁所,即使沒有便意,也可以幫助訓練腸道。

5. 心理健康:如果感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆課程。

最後,若症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,進一步檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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