肝膽腸胃科問題:大便形狀改變及可能風險-肝膽腸胃科

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大便形狀改變?


醫生您好,因個人體重過重,近期在克制飲食,目前持續3天(早餐蘋果or大番茄)(午餐中午便當白肉蔬菜)(晚餐青菜+水果)一天3000cc開水,飛輪腳踏車騎30分+10下仰臥起坐,最近大便有墨綠黑色或是土黃色,軟軟的,小拇指粗細,有時會覺得排不乾淨,但在出力一點就會在掉出
1、2小顆糞便,就沒感覺排不乾淨,但也有點會黏馬桶,有時會脹氣,(家族有大腸癌)


肉刻,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/28

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


肉刻先生您好因為您有大腸癌的家族史,建議您先安排一個大腸鏡檢查,如果檢查沒事您也可以放心。
檢查完,確定沒事您可以請醫師開藥看是不是可以改善大便情形。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2022/01/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近的飲食調整和運動習慣改變,可能會影響到您的排便情況。
首先,墨綠色或土黃色的大便可能與飲食有關,尤其是當您攝取大量蔬菜和水果時,這些食物中的色素和纖維素可能會影響大便的顏色和形狀。
此外,您提到的大便形狀變化(如小拇指粗細、軟軟的)以及排便後的感覺不完全,這些情況也可能與腸道的蠕動、飲食纖維的攝取量以及水分的攝取有關。

在您的情況中,因為有家族大腸癌的病史,這是一個需要特別注意的風險因素。
雖然您的大便形狀和顏色變化不一定直接指向癌症,但這樣的家族史確實建議您應該定期進行檢查,例如大腸鏡檢查,以排除潛在的問題。
特別是如果您發現大便中有血、體重減輕、食慾不振或持續的腹痛等症狀,這些都是需要立即就醫的警訊。

另外,您提到的脹氣和排便不完全的感覺,可能與腸道功能有關。
這可能是由於腸道蠕動過快或過慢造成的,或是腸道內的菌群失衡。
建議您可以考慮增加膳食纖維的攝取,這有助於改善腸道健康,促進正常的排便。
纖維素可以來自全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物不僅能增加大便的體積,還能改善腸道的運動功能。

在飲食方面,您目前的飲食似乎偏向低熱量和高纖維,這對於減重是有幫助的,但也要注意均衡攝取各類營養素。
建議您可以適當增加一些健康的脂肪來源,如堅果、橄欖油等,這樣可以幫助改善腸道的潤滑,減少排便時的不適感。

最後,保持良好的水分攝取也是非常重要的,您提到每天攝取3000cc的水,這是相當充足的,能夠幫助腸道保持良好的運作。
若您在飲食和生活方式調整後,仍然感到不適或有持續的排便問題,建議您儘快就醫,進行專業的檢查和評估,以確保您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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