請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢??
柯醫師:平安!我去門診的醫師說我有肛門廔管,一開始吃抗生素1個禮拜就消了,過了一陣子它又腫起來,我再去看醫師,醫師還是說廔管要開刀,不過因為那時我不太方便,於是醫師說先吃抗生素。
我吃一個禮拜回診一次,今天第2個禮拜,本來準備好和醫師排時間開刀,可是今天醫師看了之後卻說,現在廔管不明顯,暫時不開刀。
我跟醫師說,我站著的時候還是可以感覺那裏有個小腫包。
但是今天醫師說,廔管不明顯無法開刀。
也不用再吃抗生素了請問我到底要不要開刀呢?
是不是下次腫起來就不要吃抗生素,然後去開刀呢?
還是說要繼續再用抗生素治療,無效再開刀呢?
我有點搞不懂了。
因為我剛做完膽囊切除手術3個星期,腸胃肝膽科醫師說,切除手術要盡量在沒發炎的時候做不是嗎?
廔管是要等它腫的時候手術嗎?
感謝您!
劉先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/08/09
彙整補充說明
肛門廔管的治療選擇確實是一個複雜的問題,尤其是在症狀不明顯或是間歇性發作的情況下。
根據您所描述的情況,您曾經經歷過肛門廔管的症狀,並且在醫生的指導下使用抗生素進行治療。
當前的情況是,廔管的症狀似乎有所緩解,但仍然存在小腫包的感覺。
首先,肛門廔管的根本治療方法是手術,因為這是唯一能夠根治的方式。
若不進行手術,廔管可能會反覆發作,並且有可能發展成為複雜型廔管,這會使得未來的治療更加困難。
即使目前的症狀不明顯,若廔管存在,仍然有可能在未來出現感染或其他不適的情況。
至於您提到的抗生素治療,這主要是用來控制感染和減輕症狀。
若廔管在無發炎的情況下不明顯,醫生可能會建議觀察而不立即進行手術。
這是因為手術的風險和恢復時間都需要考量,尤其是在您剛剛完成膽囊切除手術後,身體仍在恢復中。
如果您在未來再次出現腫脹或不適,建議您儘早回診,並與醫生討論手術的可能性。
若腫脹伴隨著疼痛、膿液流出或其他感染的徵兆,則應立即考慮手術。
至於是否要在腫起來的時候再進行手術,這取決於當時的症狀和醫生的評估。
通常情況下,醫生會建議在無發炎的情況下進行手術,以降低手術風險和術後併發症的機率。
最後,您提到的「切除手術要盡量在沒發炎的時候做」是正確的,這是因為發炎會增加手術的風險和術後併發症的機會。
因此,若您感覺到有小腫包,但沒有其他不適,您可以選擇觀察,但若有任何變化,應及時就醫。
總結來說,肛門廔管的處理需要根據您的具體情況來決定,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議來做出最適合您的治療選擇。
若有任何疑慮或不適,請不要猶豫,及時尋求醫療幫助。
希望您早日康復!
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