請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢??
柯醫師:平安!
我去門診的醫師說我有肛門廔管,一開始吃抗生素1個禮拜就消了,過了一陣子它又腫起來,我再去看醫師,醫師還是說廔管要開刀,不過因為那時我不太方便,於是醫師說先吃抗生素。我吃一個禮拜回診一次,今天第2個禮拜,本來準備好和醫師排時間開刀,可是今天醫師看了之後卻說,現在廔管不明顯,暫時不開刀。
我跟醫師說,我站著的時候還是可以感覺那裏有個小腫包。
但是今天醫師說,廔管不明顯無法開刀。也不用再吃抗生素了
請問我到底要不要開刀呢? 是不是下次腫起來就不要吃抗生素,然後去開刀呢?還是說要繼續再用抗生素治療,無效再開刀呢? 我有點搞不懂了。
因為我剛做完膽囊切除手術3個星期,腸胃肝膽科醫師說,切除手術要盡量在沒發炎的時候做不是嗎?廔管是要等它腫的時候手術嗎?
感謝您!
劉先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/08/09
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管不一定要在急性感染的時候才能開
反倒是沒有感染的時候手術復原還比較快
如果之前的診斷確定沒有錯
那麼是可以現在手術的
回覆日期:2021/08/09
資料來源:台灣e院 - 請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢?
彙整補充說明
肛門廔管的治療選擇確實是一個複雜的問題,尤其是在症狀不明顯的情況下。
根據您提供的情況,您曾經被診斷為肛門廔管,並且在使用抗生素後有過腫脹和消退的經歷。
這樣的情況讓人感到困惑,因為醫師的建議似乎在變化,這也反映了肛門廔管的治療並不是一成不變的。
首先,肛門廔管的根治通常需要手術,因為這是唯一能夠完全消除廔管的方式。
廔管的形成通常是由於肛門周圍的腺體感染或其他原因,導致形成一個通道,這個通道可能會反覆發炎或感染。
若不進行手術,廔管可能會持續存在,甚至可能演變為複雜型廔管,這會增加手術的難度和風險。
在您的情況中,醫師提到目前廔管不明顯,這可能是因為炎症已經減輕或消失。
這樣的情況下,醫師可能會建議觀察而不是立即手術,尤其是如果您沒有明顯的症狀(如疼痛、分泌物等)。
然而,這並不意味著廔管已經完全治癒,因為它仍然可能在未來再次發作。
關於抗生素的使用,這通常是用來控制感染的。
如果廔管在沒有感染的情況下出現腫脹,使用抗生素可能不會有太大幫助。
在這種情況下,若再次出現腫脹,您可以考慮直接與醫師討論手術的可能性,而不是先嘗試抗生素。
至於手術的時機,確實在沒有急性感染的情況下進行手術會有較好的恢復效果。
這是因為在炎症狀態下,手術可能會增加併發症的風險,並延長恢復時間。
因此,若您在未來再次出現症狀,建議您與醫師討論手術的選擇,而不是僅依賴抗生素治療。
最後,對於您提到的肛門廔管是否會影響到大腸癌的風險,根據目前的醫學知識,肛門廔管本身並不會增加大腸癌的風險。
然而,若您有其他的腸道症狀(如便便形狀異常、出血等),建議您及早就醫檢查,以排除其他潛在的問題。
總結來說,肛門廔管的治療需要根據個人的症狀和醫師的專業建議來決定。
若您對目前的情況感到不安,建議尋求第二意見或再次與專科醫師討論,確保您能夠獲得最佳的治療方案。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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