肛門廔管:看不到出口就代表已經好轉了嗎?-外科

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肛門廔管的問題?


柯醫師您好先前跟您請教過,我8月中肛門不舒服,期間看了5家醫院或診所的直腸外科,有說我有廔管,也有說不是上禮拜去了一家醫學醫院,確定有看到出口及廔管所在,也確定要開刀了本周二再回診確認開刀日期時,醫生說找不到廔管出口了,但確定有廔管在說我可能抵抗力較強,將他壓制住了,只要不要復發就好可以不用開刀,再觀察看看想請教廔管不是一定要開刀才能根治嗎看不到出口了,是不是表示已經好了,還是說是隱藏性廔管不用開刀很怕演變成複雜性廔管麻煩您了


台北黃先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/23

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門廔管的確要手術才能根治但是若是沒有症狀也沒有持續擴展也不是非得手術不可肛門廔管有可能在纖維化之後不再惡化若是如此則其角色便如同一個良性的皮下腫塊所以並不一定要馬上手術之所以需要手術的條件是有反覆發炎的情形或是對患者本人造成困擾依你的情況看來我也覺得再觀察一陣子是好的

回覆日期:2016/11/23

彙整補充說明


肛門廔管是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門周圍的感染或膿腫形成,導致形成一條異常的通道,連接肛門和皮膚表面。
根據您的描述,您在多家醫院的診斷中都確認了有廔管的存在,並且在最近一次回診時,醫生表示找不到廔管的出口,這讓您感到困惑。

首先,肛門廔管的確需要手術才能根治,因為廔管本身是一種病理狀態,若不處理,可能會持續存在或復發。
當醫生說找不到出口時,這可能意味著廔管的出口已經癒合或被封閉,但這並不代表廔管本身已經完全消失。
廔管的內部結構仍然可能存在,只是目前沒有明顯的症狀或外部表現。

在某些情況下,廔管可能會因為身體的免疫系統較強而暫時不再表現出症狀,這種情況下,廔管可能會進入一種「隱藏」的狀態。
這並不意味著廔管已經完全治癒,因為一旦免疫系統的抵抗力下降,或是出現其他誘因,廔管可能會再次發炎或復發。
因此,醫生的建議是觀察,這是合理的,尤其是在您目前沒有明顯症狀的情況下。

然而,您提到的擔心是有道理的,因為如果廔管未經手術處理,仍有可能演變成複雜性廔管,這可能會導致更嚴重的健康問題,如反覆感染、膿腫形成等。
因此,定期的醫療檢查和觀察是非常重要的。

在您的情況下,建議您保持與醫生的密切聯繫,定期回診,並根據醫生的建議進行必要的檢查。
如果未來出現任何不適的症狀,如疼痛、流膿或其他異常情況,應立即就醫。
若醫生認為手術是必要的,則應該遵循醫療建議,因為手術能夠有效地去除廔管,降低復發的風險。

總結來說,雖然目前看不到廔管的出口可能是一個好兆頭,但這並不代表廔管已經完全治癒。
持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的,並且在必要時,應考慮手術治療以確保長期的健康。
希望您能夠早日康復,並保持良好的生活習慣,以減少未來復發的風險。

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