肛門廔管：看不到出口就代表已經好轉了嗎？-外科

肛門廔管的問題？

柯醫師您好
先前跟您請教過，我8月中肛門不舒服，期間看了5家醫院或診所的直腸外科，有說我有廔管，也有說不是
上禮拜去了一家醫學醫院，確定有看到出口及廔管所在，也確定要開刀了
本周二再回診確認開刀日期時，醫生說找不到廔管出口了，但確定有廔管在
說我可能抵抗力較強，將他壓制住了，只要不要復發就好
可以不用開刀，再觀察看看
想請教
廔管不是一定要開刀才能根治嗎
看不到出口了，是不是表示已經好了，還是說是隱藏性廔管不用開刀
很怕演變成複雜性廔管
麻煩您了

台北黃先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/11/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

肛門廔管的確要手術才能根治

但是若是沒有症狀也沒有持續擴展

也不是非得手術不可

肛門廔管有可能在纖維化之後不再惡化

若是如此則其角色便如同一個良性的皮下腫塊

所以並不一定要馬上手術

之所以需要手術的條件是有反覆發炎的情形

或是對患者本人造成困擾

依你的情況看來我也覺得再觀察一陣子是好的

回覆日期：2016/11/23
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管的問題

彙整補充說明

肛門廔管的情況確實讓許多患者感到困惑，尤其是在診斷和治療過程中。
根據您的描述，您曾經確定有廔管的出口，但在最近的檢查中卻找不到出口，這可能讓您感到不安。
首先，我們需要了解肛門廔管的基本概念及其治療方式。

肛門廔管是由於肛門周圍的感染或炎症，導致皮膚與直腸之間形成一條異常的通道。
這條通道可能會反覆感染，並且會有膿液或其他分泌物流出。
通常，肛門廔管的治療方式是手術切除，因為這樣可以根治問題，防止未來的復發。

在您的情況中，醫生提到找不到廔管的出口，這可能是因為廔管的狀態有所改變，或是因為您的身體抵抗力較強，導致廔管的症狀暫時減輕。
這並不代表廔管已經完全癒合，因為廔管本身仍然存在，只是目前沒有明顯的症狀或出口。
這種情況下，醫生可能會建議觀察一段時間，特別是如果您沒有出現疼痛或其他不適的情況。

然而，值得注意的是，廔管並不是所有情況下都需要立即手術。
如果廔管沒有引起持續的感染或其他症狀，醫生可能會選擇觀察而不是立即進行手術。
這是因為有些廔管在經過一段時間後可能會自我癒合或變得穩定，尤其是在纖維化的情況下，廔管可能不再惡化，變成一種良性的狀態。

至於您提到的隱藏性廔管，這是指那些沒有明顯出口或症狀的廔管。
這類廔管有可能在未來出現問題，因此定期的醫療檢查是必要的。
如果您感到不安或擔心未來可能發展成複雜性廔管，建議您與主治醫生進一步討論，了解是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的生活習慣和飲食，增強免疫力，對於控制廔管的情況也有幫助。
如果您有任何新的症狀或不適，應及時就醫，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出適合的決策。