外科 脫肛 常見問題

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如何治療65歲老人的痔瘡出血及脫肛,避免手術風險??


年齡大,痔瘡出血會痛及脱肛?醫師,您好 因已65歲有痔瘡混合寺,上廁所會出血及坐下會痛,還有脱肛, 醫生有建议手術,但因年齢,害怕後遺症,又獨居,是否可以不開呢? 如何讓自己可以和他和平共處呢? 還是一定要開,本身沒有慢性病只有開放性青光...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡出血並非一定要手術 ​一般是嚴重出血、劇烈疼痛或是嚴重脫垂才會建議手術 ​65歲的年齡建議先做大腸鏡檢查排除惡性腫瘤之可能性 ​若無癌症之顧慮 ​則保守治療加上改善排便習慣多半都是足夠的

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橡皮筋結紮治療內痔的注意事項?


請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢??張書豪醫師您好: 我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人 答復者 外科/張書豪, 2022/02/16 正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔,若出現疼痛,多為結紮位置過低,離齒狀線太近所致。  2. 內痔脫垂,若是脫出後可自行或手動推回,仍可考慮結紮;若是難以復位的脫垂,效果較差,應評估其他治療方式。  3. 內痔結紮後若劇烈疼痛...

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痔瘡結紮後發現異物排出,是否為脫肛症狀??


痔瘡結紮?醫生你好~ 請問一下,我上禮拜有去做痔瘡結紮門診手術,但橡皮筋好像掉了,結紮那顆痔瘡好像沒有掉,結果上完大號有一球東西跑出來,需要把那球塞回去,摸起來感覺跟之前未結紮的那顆痔瘡不太一樣,那球有可能是脫肛嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如結紮後出現此情形,代表內痔的體積過大或是型態上不適合結紮(底部過寬等),導致用力時橡皮筋滑脫。上完大號有一球東西跑出來即是脫垂的內痔,不一定會是結紮的那一顆。建議多做溫水坐浴,稍微推回,按照約定回診時間檢視,評估是否需要進一步處理。

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痔瘡問題的治療必要性與風險評估?


痔瘡問題?柯主任您好,請問: 1.個人目前在肛門口內外可以看到一些像是痔瘡的組織,如果沒有明顯腫痛、脫出及出血,異物感也較輕,僅有少發肛裂(少量流血與疼痛),是否需要積極治療。 2.請問痔瘡的大小與脫垂程度會是影響是否要治療的部分嗎?會不會...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 痔瘡若無血不止、劇烈疼痛或是嚴重脫垂的現象  則手術治療並非必要  多半藉由改善生活作息以及排便習慣便可以改善  2.  痔瘡不會演變為脫肛或是直腸脫垂  至於脫垂的大小如果必需在排便後用手推半天才能回去  或是走動或是蹲踞就會跑出來...

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大便時跑出2公分肉肉,是否為脫肛??


疑似脫肛?只有在大便的時候會跑出來大約2公分的肉肉,過一段時間它又會消去,不會痛也沒流血,大便並沒有很用力,但每次大便都會有.


陳榮宏 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師

RURU妳好, 年輕人發生脫肛的機會不高,妳的年紀加上妳的描述,較有可能是內痔脫垂。 保守治療包括增加水分及纖維攝取,避免便秘,溫水坐浴改善肛門血液循環。 若無改善則建議就醫使用藥膏或藥物治療。

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痔瘡術後肛門崩裂原因?


痔瘡術後?柯醫師你好想請教一下, 我8月4號 開微創 ,我有內外痔還有脫肛, 8月 27號回診醫生說肛門崩裂, 請問一下為什麼會崩裂是因為手術失敗嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

坊間號稱微創手術有多種不同的做法  不知道你採用的器械跟方法是無法回答這個問題的  請你跟手術醫師好好討論後續的治療方案

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脫肛手術後傷口線頭脫落及潰爛的情況?


脫肛手術切除後縫針傷口脫落?10/2日做了脫肛手術切除,依照醫師說明早晚坐浴大號後坐浴,但在10/9號發現、傷口線頭脫落,縫過的痕跡有裂開的傾向,也在剛剛有回急診確認,問題發現是傷口有些潰爛、醫護人員請我回家要勤奮照顧,想請問這種情況下是否...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

您接受的手術應該是痔瘡切除手術,肛門口的手術後傷口有可能因為排便用力或外力造成傷口裂開,除非大量出血,否則通常是不需要再縫合,只需要定期換藥保持傷口清潔即可,傷口隨時間會逐漸癒合.

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痔瘡手術後脫肛與新肉球問題?


痔瘡術後1個月多后?我今年8月24入院出院。醫生幫我處理内痔外痔手術 手術后到現在10月2號。 的確好了很多,但每次大號時都會脫肛,如厠后每次都是靠冲水手推進去。(一直怕是手術不乾净。 也聽過有一些是故意不切是爲了康復,但是感覺脫出來的肉太...


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

莫須先生: 您好,建議至原看診醫院諮詢。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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第四期內外痔脫肛環狀微創手術後的嚴重副作用及解決方法?


第四期內外痔 脫肛 環狀微創手術?想請問醫生 9月17日 我做了第四期內外痔 脫肛 環狀微創手術  1術後傷口滲血嚴重 穿透過衞生棉  2十分疼痛 站 卧 坐都痛到有時候會冒冷汗 走路爬梯都出現困難 有在坐浴 但也很痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  如果術後出血嚴重  那應該是血管未妥善結紮造成傷口滲血  如過沒有止血則要請醫師檢查  若有必要則要再作縫合止血手術  2.  痔瘡環狀切除手術因為切除位置在齒狀線以上  此處沒有體表神經所以不會痛  但是如果切除位置不夠深  剛好...

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便秘出血疑慮:脫肛、痔瘡還是大腸癌??


這兩天發生的很害怕?余醫生您好: 因為常常有便秘的情況,昨天有用汍腸,這兩天大便後馬桶充滿著鮮血,不知道是否是脫肛造成的還是痔瘡呢?每次大便完都有一團肉需要自行塞回,這兩天塞回時發現塞完後手都會充滿鮮血,我很害怕會不會是大腸癌,因為平常都要...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 痔瘡 看一下大腸直腸科 禮拜五晚上有夜診 可以來就診    衛生福利部彰化醫院關心您

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直腸脫垂或脫肛?正確診斷與治療建議?


詢問正確病因,不確定是直腸脫垂還是脫肛?我目前是在大概一個半月前發現,上完廁所肛門口有一顆小肉球。 感覺像是腸壁腫起而垂出來的,無疼痛跡象,也沒有出血,只有一指節大小的小肉球,但平常會自己跑出來,並且好像是有黏膜的,目前還沒去看醫生。 猜想...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  依妳的描述看來應該是痔瘡脫垂  若有求診需求則應該去看大腸直腸外科  有些醫院可能會稱為直肛科  2.  可以先在西藥房購買痔瘡的外用藥膏塗抹  3.  不要  肛門口的皮膚結構比較脆弱  使用精油產品可能會造成皮膚發炎

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肛門突出肉塊:脫肛、肛乳頭瘤還是內痔??


有關脫肛與肛乳頭瘤?柯醫師 您好:  我是前篇發問【有關內痔】的阿翔,首先非常感謝柯醫師於前篇的回覆與說明。  個人發問後持續搜尋肛門突出肉塊的相關資訊,發現除了【內痔】以外,【脫肛(直腸脫垂)】與【肛乳頭瘤】都可能造成排便肛門突出肉塊的現...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  直腸脫垂是指直腸黏膜脫出肛門外  老年人比較常見  肛門乳突瘤汎指肛門息肉  到底是哪一種必需經由醫師檢查才能判斷  2.  沒有  3.  手術 

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如何有效預防肛裂再發??


如何使肛裂不再復發??柯醫師: 您好,我是一名年約34歲的男性肛裂患者,自從2017年底(一年多前)出現第一次肛裂之後,現在每隔3~4個月就會再出現一次,每次都要痛個3~4天,我嘗試調整自己的飲食、排便習慣,依然沒辦法解決肛裂的問題,令我十...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 肛裂這個問題本身並不是嚴重到會致命的疾病 但是卻會對患者帶來很大的困擾 如果對生活作息還有飲食習慣都已經做出調整 肛裂還是會影響你的工作跟生活 這種情形下我會建議你接受手術治療 因為保守治療的改善程度大概就是這樣了 如果這樣的改善...

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生產後大便滴血與痔瘡之辨識?


邊大便邊滴血?醫生您好,兩胎自然產媽媽,去年生完二寶時有脫肛過..那時候都塞不回去,後來漸漸好了,平常也不常出來見客,一直和平共處,但最近這幾天,大便是會邊上邊滴,會先滴血後便便才會上出來,並且內痔會整一個一圈跑出來像葡萄串的樣子,不會痛,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 依妳的描述看來比較像是因為便秘造成的痔瘡脫垂 應該跟大腸癌沒有關係 建議妳先改善便秘的問題 並且要縮短排便時間 多補充植物纖維跟水分也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 就要請醫師檢視並開立藥物服用 若有需要也可以安排大腸鏡間赤

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痔瘡內痔結紮與手術:需要開兩次刀嗎??


痔瘡內痔結紮及傳統手術問題?醫師您好,想請教一下,我於10/13因便後血流不止而去看了醫生,醫師說我有三級、四級的痔瘡,當天先以結紮的方式處理了一顆內痔,後續還有三顆要處理,由於我內外痔皆有,上廁所時有脫肛情形,需用手推回,但有時久站或久蹲...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡如果大到有脫垂的情形  一般我是會建議直接手術  因為改善程度會比較大而且也比較不會復發  開兩次刀的理由我也不懂  建議你再請教第二個醫師的意見做為參考 

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痔瘡手術需手術兩次嗎??


痔瘡手術問題?醫師您好,我於上週三結紮了一顆內痔(還有兩顆待宰),目前結紮過的已脫落,但脫肛情況仍嚴重,醫師說因為怕我太痛所以先把私顆都結紮完才決定要不要開刀,且說需要手術兩次,請問手術兩次是正常的嗎?又是間隔多久再開第二次呢?(覺得長痛不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡如果大到有脫垂的情形  一般我是會建議直接手術  因為改善程度會比較大而且也比較不會復發  開兩次刀的理由我也不懂  建議你再請教第二個醫師的意見做為參考  

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痔瘡術後黃色分泌物及傷口疑問?


痔瘡術後諮詢?請問柯醫生:我於2018年3月1日早上施作內外痔微創手術,手術刀醫院說需要自費30000元,2月底門診時醫生說明開刀情況,我同意開刀解除一直以來的血便和脫肛的痛楚。 3月1日中午恢復清醒,傷口非常痛,醫生開了止痛藥劑,後來有減...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡手術據我所知並無微創作法  市面上自稱微創多為兩種手術的另稱  而且都會收取自費  一是環狀切除  可以減少術後疼痛但是對於外痔改善效果不佳  一是諧波刀或是雷射凝結儀  可以減少出血但是手術傷口一樣大  如果肛門外還摸的到...

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痔瘡手術後頻繁便意及分泌物處理方法?


開刀後,一天便意次數頻繁,無法工作?醫師您好: 我去檢查是第四級痔瘡,在8/9接受手術(內外痔瘡併脫肛切除手術),現在的問題: (1)至今每天便意次數頻繁(2-5分鐘一次),無法排便,也無法控制的一直流分泌物出來(像拉肚子的便水很臭)。 (...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡切除手術一週後就應疼痛減輕  兩週後便應恢復正常排便  你的情形是比較不尋常  所以還是要請教手術醫師原因為何  如果真的排便次數太多  可以考慮減少服用軟便藥  改以纖維補充劑替代 

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肛門腫塊與肉球:內痔或脫肛?該如何處理??


肛門問題?醫生您好,因為暑假的關係,我坐著的時間很長 最近在洗澡時發現我的肛門裡有一小塊腫塊 不是黏在皮上的,大小約BB彈大小,不會痛 上完大號時,有時候會有肉跑出來,需要用手壓回去 上網查詢了一下,有可能是內痔和脫肛 我需要趕緊治療嗎 感...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  依你的描述看來應該是小型的血栓性內痔  大多1-2週便會自行吸收消失  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  若是症狀持續沒有改善  ...

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同志肛門手術後性行為疼痛問題?


肛門開刀術後?醫生您好,我是同志,開刀開了內痔與脫肛,兩個多月大便慢慢變粗也不痛了,傷口癒合了,只是開刀的地方在門口上還留有一顆縫線的線頭,也正在慢慢變小  今天跟伴侶從事性行為,過程中肛門很緊,進去後本來舒服的地方也變得不舒服並且會緊會痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡手術後在一到兩個月之後傷口便會完全復原  但是就如同一般的外傷或是手術一樣  疤痕組織必須要六個月後才會完全為人體吸收  肛交的問題我比較沒有研究  不過基本上在傷口癒合後便可以進行肛交  但是不知道是不是會恢復成手術之前的...

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