痔瘡術後黃色分泌物及傷口疑問-外科

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痔瘡術後諮詢?


請問柯醫生:我於2018年3月1日早上施作內外痔微創手術,手術刀醫院說需要自費30000元,2月底門診時醫生說明開刀情況,我同意開刀解除一直以來的血便和脫肛的痛楚。
3月1日中午恢復清醒,傷口非常痛,醫生開了止痛藥劑,後來有減緩痛感,醫生建議一小時泡藥浴一次傷口,我也尊從造作,第二天醫生說可出院。
回家後小心照顧傷口,也沒有大動作與大運動,可是覺得很奇怪,到現今4月6日了,肛門口一直持續有黃色分泌物流出,所以我一天會清洗肛門數次,真的造成我生活上很大的困擾,甚至我還摸到肛門口外面還有一條傷口。


這樣的情況是正常的嗎?
可否請柯醫生為我解除疑問呢?
謝謝您!



in,50~59歲男性,詢問日期:2018/04/06

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡手術據我所知並無微創作法市面上自稱微創多為兩種手術的另稱而且都會收取自費一是環狀切除可以減少術後疼痛但是對於外痔改善效果不佳一是諧波刀或是雷射凝結儀可以減少出血但是手術傷口一樣大如果肛門外還摸的到傷口那麼你接受的手術可能是後者也曾聽過使用諧波刀手術之後發生傷口延遲癒合的案例傳統手術傷口約2-3週可以癒合你的情形是比較不一樣若是傷口沒有出血或是紅腫熱痛可以先加強坐浴再觀察傷口癒合情形若是傷口遲遲沒有癒合或是分泌物沒有停止就要請手術醫師再檢視是否有異常



回覆日期:2018/04/06

彙整補充說明


在您描述的情況中,術後持續出現黃色分泌物的現象確實讓人感到困擾,尤其是在手術後的恢復期。
首先,術後的傷口分泌物是相對常見的,尤其是在進行痔瘡手術後,因為手術會對周圍組織造成一定的創傷,這可能導致傷口分泌物的產生。
這些分泌物可能是正常的生理反應,但也有可能是感染或其他問題的徵兆。

根據您的描述,您在手術後遵循醫生的建議進行泡浴,這有助於促進傷口的癒合並減少不適感。
然而,持續的黃色分泌物,尤其是伴隨著摸到的傷口,可能需要進一步的關注。
一般來說,術後的傷口在2到3週內應該會有明顯的癒合進展。
如果在這段時間內,分泌物的顏色、量或性質有明顯變化,或者伴隨有紅腫、熱痛等症狀,則可能需要回診檢查。

黃色分泌物有可能是正常的傷口滲出液,但如果分泌物的量持續增加,或是有異味,則可能是化膿的跡象。
化膿通常伴隨著感染,可能需要抗生素治療。
若您在清洗時感到疼痛或有其他不適,這也可能是感染的徵兆。

在這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況。
醫生可能會進行視診,必要時進行檢查以確定是否有感染或其他問題。
若有需要,醫生會根據檢查結果給予適當的治療建議。

此外,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的,過度清洗可能會對傷口造成刺激,反而不利於癒合。
建議您在清洗時使用溫水,並避免使用刺激性強的清潔劑。
坐浴的頻率可以根據傷口的狀況調整,但一般來說,適度的坐浴有助於舒緩不適並促進癒合。

總之,術後的黃色分泌物在某種程度上是正常的,但持續的分泌物及摸到的傷口需要引起重視。
及時回診,讓專業醫生進行評估是最好的選擇,這樣可以確保您的恢復過程順利,並避免潛在的併發症。
希望您能早日康復!

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Ans:依你的描述看來是很像廔管復發建議你再去給手術醫師檢查若暫時沒有再度手術的打算則可以先做溫水坐浴一陣子再觀察是否持續有分泌物出現如果症狀持續或是有發炎腫痛的情形還是要請醫師檢查再決定治療方針較好

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您好:回覆您的問題。單評您的文字描述恐怕無法逕行判斷不過如果術後有好好坐浴一般傷口是不會化膿的患者常會把傷口的分泌物當成化膿而十分緊張若是沒有發燒或是劇烈疼痛的情形一般而言是沒有問題的若是不放心還是回診請醫師判斷吧

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