便秘出血疑慮:脫肛、痔瘡還是大腸癌?-外科

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這兩天發生的很害怕?


余醫生您好:因為常常有便秘的情況,昨天有用汍腸,這兩天大便後馬桶充滿著鮮血,不知道是否是脫肛造成的還是痔瘡呢?
每次大便完都有一團肉需要自行塞回,這兩天塞回時發現塞完後手都會充滿鮮血,我很害怕會不會是大腸癌,因為平常都要上班,晚上又沒有門診,讓我相當的擔心,想請問醫生我這樣的情形有可能是癌症嗎😭麻煩您謝謝辛苦了



汪汪,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/14

余明昌 醫師回覆-外科


您好:痔瘡 看一下大腸直腸科禮拜五晚上有夜診 可以來就診衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2020/08/14

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前的症狀包括便秘、排便後出現鮮血、以及每次大便後需要自行將一團肉塞回肛門,這些都可能與痔瘡或脫肛有關。
首先,我們來了解這些情況的可能性。

1. 痔瘡:痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,通常會導致排便時出血,血液顏色鮮紅,並且可能伴隨疼痛或不適。
您提到的「馬桶充滿鮮血」和「衛生紙上有血」的情況,這些都是痔瘡的典型症狀。
痔瘡的出血通常不會伴隨其他系統性症狀,如體重減輕或持續的腹痛。

2. 脫肛:脫肛是指直腸的一部分脫出肛門外,這通常會伴隨排便時的疼痛和出血。
您提到的「每次大便完都有一團肉需要自行塞回」,這可能是脫肛的表現。
脫肛的情況下,排便後的出血也可能是由於肛門周圍組織的損傷或發炎。

3. 大腸癌:雖然大腸癌的確可能導致大便出血,但根據您的年齡(23歲)和症狀,這種可能性相對較低。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、排便習慣的顯著改變(如腹瀉與便秘交替)等。
您提到的便秘和出血,若無其他伴隨症狀,通常不會立即懷疑為癌症。

儘管如此,考慮到您目前的症狀,建議您儘快就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查能夠幫助排除其他潛在的問題,包括大腸癌。

在等待就醫的過程中,您可以採取一些措施來緩解便秘的情況,例如:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物能幫助增加腸道蠕動,減少便秘的發生。

- 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,保持身體水分充足,有助於軟化糞便。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道健康,減少便秘的發生。

- 避免長時間坐廁:如果有便意,應該儘快上廁所,避免長時間坐在馬桶上。

最後,請不要過於焦慮,及時就醫並進行檢查是最重要的,這樣可以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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