便秘出血疑慮：脫肛、痔瘡還是大腸癌？-外科

這兩天發生的很害怕？

余醫生您好：
因為常常有便秘的情況，昨天有用汍腸，這兩天大便後馬桶充滿著鮮血，不知道是否是脫肛造成的還是痔瘡呢？每次大便完都有一團肉需要自行塞回，這兩天塞回時發現塞完後手都會充滿鮮血，我很害怕會不會是大腸癌，因為平常都要上班，晚上又沒有門診，讓我相當的擔心，想請問醫生我這樣的情形有可能是癌症嗎😭麻煩您謝謝辛苦了

汪汪，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/14

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
痔瘡看一下大腸直腸科
禮拜五晚上有夜診可以來就診

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2020/08/14
資料來源：台灣e院 - 這兩天發生的很害怕

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您目前的症狀包括便秘、排便時出現鮮血、以及每次排便後需要自行塞回的肉團，這些都可能與痔瘡或脫肛有關。
首先，我們來了解這些情況。

痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，通常會導致排便時出現鮮血，特別是在便秘的情況下，因為硬便會對肛門造成更大的壓力，進而引發出血。
您提到的「一團肉需要自行塞回」的情況，這可能是脫肛的表現，脫肛是指直腸的一部分在排便時脫出肛門外，通常伴隨著不適和出血。

至於大腸癌，雖然您有家族病史，但根據您的年齡和目前的症狀，癌症的可能性相對較低。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、貧血、以及排便習慣的顯著改變等。
您目前的症狀主要集中在便秘和出血，這些更常見於痔瘡或脫肛，而不是大腸癌。

然而，無論是痔瘡、脫肛還是其他情況，出現鮮血的情況都不應被忽視。
建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議您進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，並確定具體的診斷。

在此同時，改善飲食習慣也是非常重要的。
增加纖維攝取（如蔬菜、水果和全穀類）以及保持充足的水分攝取，可以幫助改善便秘的情況，減少排便時的困難和不適。
此外，適度的運動也有助於促進腸道健康。

最後，請不要過度焦慮，因為許多便秘和出血的情況都是可以通過適當的治療和生活方式的調整來改善的。
希望您能儘快就醫，獲得專業的診斷和治療，祝您早日康復！