痔瘡手術需手術兩次嗎?-外科

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痔瘡手術問題?


醫師您好,我於上週三結紮了一顆內痔(還有兩顆待宰),目前結紮過的已脫落,但脫肛情況仍嚴重,醫師說因為怕我太痛所以先把私顆都結紮完才決定要不要開刀,且說需要手術兩次,請問手術兩次是正常的嗎?又是間隔多久再開第二次呢?(覺得長痛不如短痛,還是想跟醫師說若直接可以處理掉內外痔的話就直接排手術這樣),煩請指教。🙏

林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/10/25

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


Ans:

痔瘡如果大到有脫垂的情形

一般我是會建議直接手術

因為改善程度會比較大而且也比較不會復發

開兩次刀的理由我也不懂

建議你再請教第二個醫師的意見做為參考



回覆日期:2018/10/25
資料來源:台灣e院 - 痔瘡手術問題

彙整補充說明


痔瘡手術是否需要進行兩次,這個問題其實取決於多種因素,包括痔瘡的嚴重程度、類型以及患者的個別情況。
根據您的描述,您已經進行了結紮手術,並且有其他的內痔待處理。
醫師的建議是基於您的疼痛感受以及手術的風險考量,這是相當常見的做法。

首先,痔瘡的手術方式有很多種,結紮(或稱為橡皮圈結紮)是一種常見的治療內痔的方法。
這種方法的目的是通過結紮痔核的血液供應,使其萎縮並最終脫落。
若您已經結紮的痔核已經脫落,但仍有脫肛的情況,這可能表示其他的痔核仍然存在,且可能需要進一步的處理。

關於手術次數的問題,通常來說,若痔瘡的情況較為複雜,醫師可能會建議分次進行手術,以減少一次手術帶來的疼痛和風險。
這樣的做法是為了讓患者能夠更好地承受手術後的恢復過程,尤其是在疼痛管理方面。
至於間隔多久再進行第二次手術,這通常取決於患者的恢復情況及醫師的評估,通常建議在幾週到幾個月之間進行第二次手術,以確保身體有足夠的時間恢復。

如果您希望一次性解決所有的痔瘡問題,建議您與醫師進一步溝通,表達您的想法和擔憂。
醫師會根據您的具體情況,評估是否可以直接進行更全面的手術,例如傳統的痔瘡切除手術(如環狀切除術),這樣可以同時處理內外痔,並可能減少未來復發的機會。

此外,手術後的疼痛和恢復也是患者非常關心的問題。
醫師會根據手術的類型和您的個人情況,提供適合的止痛藥物。
若您過去因止痛藥而出現胃部不適,請務必告訴醫師,醫師可以考慮開立對胃部刺激較小的止痛藥物,或是建議您在服用止痛藥時搭配食物,以減少對胃的影響。

最後,痔瘡的復發與多種因素有關,包括生活習慣、飲食、便秘等。
建議您在手術後,注意飲食均衡,多攝取纖維素,保持良好的排便習慣,這樣可以有效減少痔瘡復發的機會。
如果您有任何疑慮或不適,隨時與醫師聯繫,尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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