痔瘡治療：結紮與微創的選擇-外科

彙整補充說明

痔瘡的治療選擇包括保守療法和手術療法，根據症狀的嚴重程度和患者的具體情況，醫生會給予不同的建議。
對於您提到的情況，排便後肛門疼痛、流血及搔癢，這些症狀可能與痔瘡有關，但也有可能是其他問題，如肛門裂傷或其他肛門疾病。
因此，首先建議您進一步檢查，以排除其他可能的病因。

1. 保守治療的效果：如果您已經使用塞劑和溫水坐浴，但症狀仍然持續，這可能表示保守治療的效果有限。
增加塞劑和坐浴的頻率可能會有所幫助，但如果症狀沒有改善，建議您尋求醫療專業的意見，考慮是否需要進一步的治療。

2. 手術的併發症：痔瘡手術（如結紮或切除）雖然可以有效改善症狀，但也有可能出現併發症，如術後疼痛、出血、感染等。
特別是外痔的電刀切除，術後疼痛可能較為明顯，且有可能出現傷口癒合不良的情況。

3. 治療方法的選擇：關於結紮和微創手術的選擇，這取決於痔瘡的類型和嚴重程度。
結紮主要適用於內痔，對於外痔則效果有限。
微創手術如LIGASURE等，雖然標榜出血少、恢復快，但仍需考慮醫師的專業建議和手術的適應症。

4. 術後恢復：手術後的恢復時間因人而異，通常需要幾週的時間才能恢復正常的排便功能和肛門形狀。
現代手術技術已經能夠減少對肛門功能的影響，但仍需注意術後的護理和飲食調整，以促進癒合。

5. 藥物的效果：如Diosmin等藥物可以幫助改善靜脈循環，減少痔瘡的症狀，但不一定能完全消除痔瘡。
這類藥物通常是輔助治療，並不應取代手術。

6. 長期症狀的管理：對於長期的排便後流血和搔癢，除了藥物和坐浴外，還應注意飲食調整，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免便秘和過度用力。

總結來說，痔瘡的治療需要根據個人的具體情況來選擇，若保守治療無效，手術可能是必要的選擇。
在選擇手術方式時，建議與專業醫師充分溝通，了解各種手術的風險和效果，以做出最適合自己的決定。
若有任何疑慮，隨時尋求醫療專業的幫助是非常重要的。
希望您能早日康復！