痔瘡介於三級及四級間可以結紮療嗎??
醫生你好我的痔瘡已經有好幾年了,應該是在三級及四級之間,平常上廁所是不會血,但感覺很腫脹,每次上完廁所雖然可以將痔瘡塞得回去,但整天總覺得肛門腫腫的,好像夾顆東西在肛門口,平常要上班,實在很難找到時間去開刀,聽說痔瘡可以結紮,不知這種嚴重的痔瘡是否可以結紮處理,以減緩不適之症狀?
謝謝醫生
Kevin,30~39歲男性,詢問日期:2007/06/01
柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。
關於痔瘡的治療,的確是有結紮的方式,可是很遺憾恐怕不適合您的情況。
痔瘡結紮只適合內痔出血的患者,若是有外痔脫垂則一來效果不好,二來恐怕會產生劇烈疼痛,因為痔瘡結紮的原理是因為內痔沒有神經支配所以不會疼痛,所以如果合併外痔就會產生劇痛而無法結紮。
如果痔瘡大到必須用手塞回去,恐怕還是以傳統手術治療效果最好,雖然有點麻煩,可是手術後效果最好也不會再復發,建議您挪出一個禮拜的空檔接受手術治療較好。
回覆日期:2007/06/01
彙整補充說明
您好!針對您的問題,痔瘡的治療方式確實有多種選擇,但在您目前的情況下,結紮治療可能並不是最合適的選擇。
首先,根據您描述的症狀,您的痔瘡已經達到三級或四級,這表示痔瘡已經有明顯的脫垂現象,並且在排便後需要手動將其推回肛門內。
這種情況下,結紮治療的效果可能不佳,因為結紮主要是針對內痔的出血情況,而對於已經脫垂的痔瘡,結紮可能會引起劇烈的疼痛,甚至可能導致出血等併發症。
結紮治療的原理是利用橡皮筋將痔瘡的血液供應阻斷,進而使痔瘡萎縮,這種方法對於內痔的治療效果較好,因為內痔通常沒有神經支配,不會引起疼痛。
然而,當痔瘡已經脫垂並伴隨外痔的情況時,結紮可能會引起不必要的疼痛和不適,並且效果也不如預期。
對於三級或四級的痔瘡,傳統的手術治療(如痔瘡切除術)通常是更有效的選擇。
雖然手術可能需要一些恢復時間,但手術後的效果通常較為持久,並且能夠有效減少痔瘡的復發機率。
建議您考慮安排一段時間進行手術治療,這樣可以根本解決您的困擾。
在手術前,您可以考慮一些保守的治療方法來緩解症狀,例如使用外用藥膏、坐浴等,這些方法可以暫時減輕不適感,但無法根本解決痔瘡的問題。
保持良好的生活習慣,避免便秘,增加膳食纖維的攝取,並保持適當的水分攝入,這些都有助於減少痔瘡的症狀。
最後,建議您尋求專業的醫療意見,與直腸科醫師進一步討論您的情況,並根據醫師的建議選擇最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,減少不適!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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