肛門腫塊與肉球:內痔或脫肛?該如何處理?-外科

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肛門問題?


醫生您好,因為暑假的關係,我坐著的時間很長最近在洗澡時發現我的肛門裡有一小塊腫塊不是黏在皮上的,大小約BB彈大小,不會痛上完大號時,有時候會有肉跑出來,需要用手壓回去上網查詢了一下,有可能是內痔和脫肛我需要趕緊治療嗎感謝醫生的回答~~~~~~~~



高中生,10~19歲男性,詢問日期:2017/08/24

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來應該是小型的血栓性內痔大多1-2週便會自行吸收消失建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2017/08/24

彙整補充說明


根據您的描述,您所提到的肛門腫塊和肉球的情況,可能是內痔或脫肛(直腸脫垂)的表現。
這兩者在症狀上有些相似,但其實是不同的病理狀況。
以下是對這兩種情況的詳細說明,以及建議的處理方式。


內痔
內痔是指直腸內部的靜脈叢擴張,形成的腫塊。
通常內痔不會引起疼痛,但在排便時可能會出現出血或腫塊脫出肛門外的情況。
根據您的描述,腫塊大小約BB彈,且在排便後會有肉跑出來,這符合內痔的特徵。
內痔的分級通常分為四級,若是需要用手推回去的情況,可能已經達到第三級。


脫肛
脫肛則是指直腸的黏膜或組織脫出肛門外,這通常是因為直腸的支持結構鬆弛所致。
脫肛的症狀包括肛門周圍有腫塊,並且在排便時可能會有脫出,甚至需要用手推回去。
脫肛的情況通常伴隨著便秘或長期的腹壓增加。


處理建議
1. 生活習慣調整:由於您提到因為長時間坐著而導致的問題,建議您在日常生活中增加活動量,避免久坐。
定期運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善便秘。
保持充足的水分攝取也非常重要,建議每天至少喝8杯水。

3. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這有助於緩解不適感,並促進血液循環。

4. 藥物治療:可以考慮使用非處方的痔瘡藥膏或塞劑來緩解症狀,但在使用前最好諮詢醫師的建議。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或是出現劇烈疼痛、出血量增加等情況,建議儘快就醫。
醫師會進行詳細檢查,確定是否為內痔、脫肛或其他病因,並根據檢查結果提供適當的治療方案。


結論
根據您的描述,肛門腫塊可能是內痔或脫肛的表現,建議您儘快調整生活習慣,並在症狀持續或惡化時尋求醫療幫助。
早期的診斷和治療可以有效改善症狀,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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