痔瘡問題的治療必要性與風險評估-外科

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痔瘡問題?


柯主任您好,請問:1.個人目前在肛門口內外可以看到一些像是痔瘡的組織,如果沒有明顯腫痛、脫出及出血,異物感也較輕,僅有少發肛裂(少量流血與疼痛),是否需要積極治療。
2.請問痔瘡的大小與脫垂程度會是影響是否要治療的部分嗎?
會不會持續惡化或長久下來造成脫肛、直腸脫垂或括約肌受損等病變。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/12/22

柯芳序 醫師回覆-外科


1.痔瘡若無血不止、劇烈疼痛或是嚴重脫垂的現象則手術治療並非必要多半藉由改善生活作息以及排便習慣便可以改善2.痔瘡不會演變為脫肛或是直腸脫垂至於脫垂的大小如果必需在排便後用手推半天才能回去或是走動或是蹲踞就會跑出來那就會建議需要手術切除以免影響生活作息



回覆日期:2022/12/22

彙整補充說明


痔瘡是一種常見的肛門疾病,通常分為內痔和外痔,症狀可能包括出血、疼痛、脫垂等。
根據您的描述,您目前的情況似乎是輕度的痔瘡,並伴隨少量的肛裂。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 是否需要積極治療:根據您的情況,如果沒有明顯的腫痛、脫垂或出血,且異物感較輕,則不一定需要積極的醫療介入。
許多輕度的痔瘡可以透過改善生活作息和飲食習慣來緩解。
例如,增加纖維攝取、保持良好的排便習慣、避免長時間坐著等,這些都能有效減少痔瘡的症狀。
對於肛裂的情況,保持肛門區域的清潔與乾燥,並使用適當的藥膏來促進癒合,也是一個良好的保守治療方式。

2. 痔瘡的大小與脫垂程度:痔瘡的大小和脫垂程度確實是影響治療決策的重要因素。
一般來說,若痔瘡較大或經常脫垂,可能會影響生活品質,並且有可能導致更嚴重的併發症,例如持續的出血、感染或是肛門括約肌的損傷。
若痔瘡在排便後需要用手推回去,或是經常脫出,則建議尋求專業醫師的評估,可能需要考慮手術治療。

至於痔瘡是否會持續惡化,這取決於多種因素,包括個人的生活習慣、飲食、排便習慣等。
若不加以改善,痔瘡有可能會惡化,導致更嚴重的症狀,如脫肛或直腸脫垂。
這些情況不僅會影響生活品質,還可能需要更複雜的手術治療。

在此建議您定期進行健康檢查,並在症狀加重或持續不改善的情況下,儘早就醫尋求專業的診斷與治療。
醫師會根據您的具體情況,提供最合適的治療方案,無論是保守治療還是手術介入,都是為了改善您的生活品質,減少未來可能出現的併發症。

最後,保持良好的生活習慣是預防痔瘡惡化的關鍵,建議您多攝取富含纖維的食物,保持適當的水分攝取,並定期運動,以促進腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助!

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