脫肛手術後傷口線頭脫落及潰爛的情況-外科

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脫肛手術切除後縫針傷口脫落?


10/2日做了脫肛手術切除,依照醫師說明早晚坐浴大號後坐浴,但在10/9號發現、傷口線頭脫落,縫過的痕跡有裂開的傾向,也在剛剛有回急診確認,問題發現是傷口有些潰爛、醫護人員請我回家要勤奮照顧,想請問這種情況下是否會造成再一次縫合的可能性



蕭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/10

許凱熙 醫師回覆-外科


您接受的手術應該是痔瘡切除手術,肛門口的手術後傷口有可能因為排便用力或外力造成傷口裂開,除非大量出血,否則通常是不需要再縫合,只需要定期換藥保持傷口清潔即可,傷口隨時間會逐漸癒合.



回覆日期:2020/10/10

彙整補充說明


在您提到的情況中,您於10月2日接受了脫肛手術,並在10月9日發現傷口的縫線脫落及潰爛的情況。
首先,脫肛手術後的傷口癒合過程是需要時間的,通常在手術後的幾天內,傷口會經歷腫脹、疼痛及部分分泌物的產生,這些都是正常的術後反應。

根據您的描述,傷口線頭脫落及潰爛的情況,可能是由於多種因素造成的,包括但不限於:
1. 排便用力:手術後的初期,排便時用力可能會對傷口造成壓力,導致縫合線脫落或傷口裂開。

2. 感染:如果傷口出現潰爛,可能是因為感染的情況,這會影響傷口的癒合。

3. 坐浴過頻:雖然坐浴有助於舒緩疼痛及促進血液循環,但過於頻繁的坐浴可能會使傷口過度潮濕,影響癒合。

4. 個人衛生:術後的傷口需要保持清潔,若未能妥善照顧,可能會導致感染或其他併發症。

針對您提到的傷口潰爛及縫線脫落的情況,醫護人員建議您回家勤奮照顧,這是因為在大多數情況下,輕微的傷口裂開或縫線脫落不一定需要重新縫合。
通常,只要沒有大量出血或劇烈疼痛,傷口會隨著時間自然癒合。
您可以定期進行坐浴,保持傷口清潔,並遵循醫生的指示進行護理。

如果傷口的潰爛情況持續惡化,或出現明顯的紅腫、膿液分泌等感染徵兆,則需要及時回診,醫生可能會考慮進一步的處置,包括可能的抗生素治療或必要時的手術修復。

在此情況下,您應該特別注意以下幾點:
1. 保持傷口清潔:每天用清水輕輕清洗傷口,避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 避免用力排便:可以考慮增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,減少排便時的用力。

3. 觀察傷口情況:定期檢查傷口的癒合情況,如有異常應及時就醫。

4. 遵循醫囑:如有需要,定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況。

總之,雖然傷口的情況讓您感到擔憂,但只要遵循醫生的建議,保持良好的護理習慣,通常不會造成再一次縫合的必要。
若有任何疑慮,建議您隨時與醫療團隊聯繫,獲得專業的指導與支持。
希望您早日康復!

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