膽囊切除與心臟問題的處理方式-肝膽腸胃科

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膽囊切除?


主任您好,謝謝您今日回覆以下:「心瓣膜問題必要需要先請心臟科和心臟外科評估處理,也防心臟長期功能衰退。
心臟穩定後仍可再膽結石開刀,但風險是心臟未復原前發作膽囊炎,這時候心裡要有準備處理會比較複雜。
」但想再請問所謂「處理比較複雜」是要如何處理?
心臟科醫生說手術風險性是10%,那如果我又痛起來該怎麼辦?
老實說實在很怕那種痛,謝謝您百忙中回我問題,謝謝。



湯先生,70~79歲男性,詢問日期:2018/01/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好可與心臟內外科醫師討論,心臟手術後若需緊急接受膽囊切除,相關藥物如何調整以減少出血/感染風險,期間會有什麼可能的變化,以有準備。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/01/10

彙整補充說明


膽囊切除手術與心臟問題的處理方式確實是一個需要謹慎考量的議題。
首先,膽囊切除手術通常是針對膽結石或膽囊炎等問題進行的,這類手術在大多數情況下是安全的,但對於有心臟疾病的患者,手術風險會相對提高,特別是當心臟功能不穩定時。

在您提到的情況中,心瓣膜問題需要先由心臟科和心臟外科進行評估,這是因為心臟的健康狀況會直接影響手術的安全性。
若心臟功能不佳,進行膽囊切除手術的風險會增加,可能導致心臟在手術過程中出現併發症,如心律不整、心臟衰竭等。
因此,心臟科醫生會根據您的心臟狀況,決定是否可以進行手術,或是需要先進行心臟的治療。

若在心臟穩定後進行膽囊切除,仍需考慮到手術後的風險。
例如,若在手術後出現膽囊炎的情況,這可能會使得手術的處理變得更加複雜。
這是因為膽囊炎可能會導致腹部感染,並且在心臟尚未完全恢復的情況下,進行二次手術的風險會更高。
因此,醫療團隊會需要提前制定應對計畫,包括如何調整相關藥物以減少出血和感染的風險。

如果您在手術後出現疼痛,建議您立即聯繫醫療團隊。
疼痛可能是膽囊炎或其他併發症的徵兆,及時就醫可以避免病情惡化。
醫生可能會進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來確定疼痛的原因,並根據檢查結果制定相應的治療方案。

在手術前,您可以與心臟科醫生討論手術的風險和可能的併發症,並了解在手術後需要注意的事項。
這樣可以幫助您在手術前做好心理準備,並在手術後更好地管理自己的健康。

總之,膽囊切除手術與心臟問題的處理需要多專科醫療團隊的合作,並根據患者的具體情況制定個性化的治療計畫。
保持與醫療團隊的良好溝通,及時反映身體狀況,將有助於降低手術風險,並促進術後的恢復。
希望您能夠順利度過這段時間,早日恢復健康。

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